Аппарат Правительства Республики Хакасия

Форма заявления об оказании бесплатной юридической помощи

16.06.2017

Приложение 2

к Закону Республики Хакасия

«Об оказании бесплатной

юридической помощи

в Республике Хакасия»

_____________________________________________

(наименование участника государственной системы бесплатной юридической помощи)

________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)

____________________________________________

(название и реквизиты документа, ____________________________________________

удостоверяющего личность гражданина)

проживающего по адресу:________________

_______________________________________

телефон:_______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с Законом Республики Хакасия от

2012 года

«Об оказании бесплатной юридической помощи в   Республике   Хакасия»

прошу оказать мне бесплатную юридическую помощь в виде

по вопросу (вопросам)

Приложения:

1)

(документы, обосновывающие требования гражданина

об оказании бесплатной юридической помощи)

2)

3)

4)

(дата)

(подпись гражданина)

 

Скачать:  Файл
Вкл/Выкл:
Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения: