О внесении изменений в региональную программу «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Хакасия», утвержденную постановлением Президиума Правительства Республики Хакасия от 27.05.2022 № 95-п
|
О внесении изменений в региональную программу «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Хакасия», утвержденную постановлением Президиума Правительства Республики Хакасия от 27.05.2022 № 95-п |
Президиум Правительства Республики Хакасия ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Внести
в региональную программу «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская
реабилитация в Республике Хакасия», утвержденную постановлением Президиума
Правительства Республики Хакасия
от 27.05.2022 № 95-п , изменения, изложив ее в следующей редакции:
«РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
«Оптимальная для восстановления здоровья медицинская
реабилитация в Республике Хакасия»
ПАСПОРТ
региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья
медицинская реабилитация в Республике Хакасия»
|
Уполномоченный
орган исполнительной власти Республики Хакасия, ответственный за разработку и
утверждение региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья
медицинская реабилитация в Республике Хакасия» |
– |
Министерство здравоохранения Республики Хакасия
|
|
Основание для разработки Программы |
– |
федеральная программа «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» |
|
Срок реализации Программы |
– |
2023–2030 годы |
|
Цель Программы |
– |
увеличение продолжительности и качества жизни населения Республики Хакасия путем реализации возможностей медицинской реабилитации |
|
Задачи Программы |
– |
обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах; совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1-й, 2-й этапы); совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3-й этап); информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации; обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации; кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации региона; организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Республике Хакасия; снижение уровня инвалидизации населения; увеличение продолжительности активной жизни граждан |
|
Основные мероприятия Программы |
– |
оснащение медицинскими изделиями организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации; оказание медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» за счет средств обязательного медицинского страхования; информатизация граждан о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете пациента «Мое здоровье» на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций); кадровое обеспечение медицинских организаций |
|
Показатели Программы |
– |
увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, к 2030 году до 95%; увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, к 2030 году до 35%; увеличение доли оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, к 2030 году до 60%.
|
1. Текущее состояние системы медицинской реабилитации в Республике Хакасия
1.1. Краткая характеристика Республики Хакасия
Республика Хакасия – субъект Российской Федерации,
входит
в Сибирский федеральный округ.
Столица – город Абакан. Хакасия расположена на
юго-востоке Сибири, в западной части Минусинской котловины, граничит
на севере и востоке с Красноярским краем, на юге и юго-западе – с Республикой Тыва и
Республикой Алтай, на западе – с
Кемеровской областью-Кузбассом. Выделяют горную (восточные склоны
Кузнецкого Алатау и Абаканского хребта, северные склоны Западного Саяна – высота до 2930 м) и равнинную (Минусинская,
Чулымо-Енисейская котловины) части. Главные реки – Енисей и его приток Абакан. Многочисленные озера с
пресной (Черное, Иткуль, Баланкуль) и соленой
(Беле, Шира, Тус) водой. Полезные ископаемые: каменный
уголь, железная руда, цветные металлы (медь, молибден, свинец, золото), гипс,
стройматериалы и другие.
Климат
Хакасии разнообразен, что обусловлено особенностями географического положения и
рельефа. Особенности климата формируются
под влиянием солнечной энергии, рельефа, растительности и циркуляции атмосферы.
Суммарная величина солнечной радиации в степной части Хакасии значительно
больше, чем на соответствующих широтах в более западных районах России. Здесь
преобладает ясная малооблачная погода. Основной причиной засушливости климата
является влияние горных хребтов, создающих дождевую тень. В Хакасии преобладают
юго-западные ветры, характерные для весеннего периода, нередко они приводят к
возникновению пыльных бурь. Открытость территории с севера способствует проникновению
арктического воздуха. Климат характеризуется как резко континентальный с жарким
летом и холодной зимой. Максимальная амплитуда колебаний температуры в
отдельные годы превышает
80 °С (от –40 °С до +40 °С). Среднегодовая температура воздуха – 0,4 °С. Период
с положительной температурой – 200 дней. Ясных и солнечных дней – 311. Зима – холодная
сухая, с устойчивыми морозами. Весна –короткая, дневная температура 4–15 °С, по
ночам заморозки до –3 °С. Летом средняя дневная температура –
18–24 °С. В августе выпадает наибольшее количество осадков (более 55% годовой
нормы) в основном в виде дождей ливневого характера. Осень – сухая и солнечная,
моросящие дожди – до 8–10 дней в месяц.
В рамках административно-территориального устройства Республика Хакасия включает следующие административно-территориальные единицы:
5 городов республиканского значения: Абакан, Абаза, Саяногорск, Сорск, Черногорск;
8 районов: Аскизский, Алтайский, Боградский, Бейский, Орджоникидзевский, Таштыпский, Усть-Абаканский, Ширинский.
Численность
населения республики, по данным Росстата на 01.01.2023 г. составляет 530233
человека. Женщин: 286727
человек – 54,1%, мужчин: 243506 человек – 45,9%, из них детей 0–17
лет – 127892 человек (девочек: 62049 человек – 48,5%,
мальчиков: 65843 человек – 51,5%), в возрасте 18–44 года – 188871 человек (женщин: 97951
человек – 51,9%, мужчин: 90920 человек – 48,1%), в возрасте
45–64 года – 133607 человек (женщин: 74344 человек – 55,6%,
мужчин:
59263 человека
– 44,4%), в возрасте старше 65 лет – 79863 человек (женщин:
52383 человек – 65,6%, мужчин : 27480 человек – 34,4%).
Анализ населения региона представлен в таблице 1.
Таблица 1
Численность населения Республики Хакасия на 1 января 2021–2023 годов
(по данным Росстата)
|
№ п/п |
Наименование показателя |
на 01.01.2021 |
на 01.01.2022 |
на 01.01.2023 |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Общая численность населения, чел. |
532036 |
528338 |
530233 |
|
2 |
Из общей численности населения: |
|
|
|
|
3 |
Моложе трудоспособного возраста, чел. (до 18 лет) |
116119 |
115084 |
115602 |
|
4 |
Трудоспособного возраста, чел. |
291893 |
295698 |
294562 |
|
5 |
Старше трудоспособного возраста, чел. |
124024 |
117556 |
120069 |
Численность
населения на 01.01.2023, по данным Росстата, составила 530233
человек (отмечается снижение численности населения на 0,3% относительно
01.01.2021), из них 115602 человек моложе трудоспособного возраста (отмечено
снижение на 0,4%), 294562 человека трудоспособного возраста (отмечен рост на
0,9%), 120069 человек старше трудоспособного возраста (отмечено снижение на
3,2%).
Удельный вес лиц моложе трудоспособного возраста на 01.01.2023 составил 21,8%, лиц трудоспособного возраста составил 55,6% и лиц старше трудоспособного возраста составил 22,6%.
Показатели медико-демографической ситуации в Республике Хакасия представлены в таблице 2.
Таблица 2
Медико-демографические показатели в Республике Хакасия за 2020–2022 годы
(по данным Росстата, ЕМИСС)
|
№ п/п |
Наименование показателя |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Рождаемость (на 1000 чел. населения) |
РХ – 10,1, 31 место по РФ |
РХ – 9,9, 28 место по РФ |
РХ – 9,5, 26 место по РФ |
|
РФ – 9,8, СФО – 10,0 |
РФ – 9,6, СФО – 9,8 |
РФ – 9,0, СФО – 9,1 |
||
|
2 |
Смертность (на 1000 чел. населения) |
РХ – 14,0 54 место по РФ, РФ – 14,6, СФО – 15,1 |
РХ – 16,0 55 место по РФ, РФ – 16,8, СФО – 17,2 |
РХ – 13,5 46 место по РФ, РФ – 13,1, СФО – 13,9 |
|
3 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 человек соответствую-щего возраста) |
РХ – 634,7, РФ – 548,2, СФО – 639,8 |
РХ – 665,0, нет данных нет данных |
РХ – 614,3, нет данных нет данных |
|
4 |
Естественный прирост, убыль населения (-) на 1000 населения |
РХ –«-3,9», 29 место по РФ, РФ –«-4,8», СФО – «-5,1» |
РХ –«-6,1», 31 место по РФ, РФ –«-7,2», СФО – «-7,4» |
РХ –«-4,0», 32 место по РФ, РФ – «-4,1», СФО –«-4,8» |
|
5 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет |
РХ – 70,06, 62 место по РФ, РФ – 71,54, СФО – 69,6 |
РХ – 68,49, 62 место по РФ, РФ – 70,06, СФО – 68,3 |
РХ – 70,59, 61 место по РФ, РФ – 72,76, СФО – 70,48 |
Анализ медико-демографических
показателей в Республике Хакасия
в 2020–2022 годах
Показатель рождаемости в 2022 году составил 9,5 на 1000 населения, наблюдается снижение на 5,9% к уровню 2020 года (10,1 на 1000 населения), но на 5,5% выше, чем по РФ (9,0), и на 4,4% выше, чем по СФО (9,1). В 2022 году Республика Хакасия по уровню рождаемости занимала 26 место по РФ.
Показатель смертности в 2022 году составил 13,5 на 1000 населения, наблюдается снижение на 3,6% к уровню 2020 года (14,0 на 1000 населения), но на 3% выше, чем по РФ (13,1), и на 2,9% ниже, чем по СФО (13,9). Республика Хакасия по уровню смертности занимала 46 место по РФ.
Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте в 2022 году составил 614,3 на 100000 населения, снижение на 3,2% к уровню 2020 года (634,7 на 100000 населения). В 2020 году наблюдается тенденция роста смертности и естественная убыль населения, связанная с началом распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее – коронавирусная инфекция).
Естественное
движение населения в 2020–2022 годах характеризуется убылью. В 2022 году убыль составила «-4,0» на 1000
населения, что на 2,5% выше 2020 года, но показатель остается ниже, чем по РФ
«-4,1», и ниже, чем по СФО
«-4,8». Республика Хакасия по показателю занимала 32 место по РФ.
Показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении в 2022 году составил 70,59 лет, что на 0,7% выше, чем в 2020 году (70,06 лет), и остается ниже, чем по РФ – 72,76 лет и выше, чем по СФО – 70,48 лет. Республика Хакасия по показателю занимала 61 место по РФ.
1.2. Эпидемиологические показатели региона
Анализ показателей первичной заболеваемости по классам болезней
Показатели на 100 тыс. населения
|
№ п/п |
Наименование показателя |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
отклонение |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
болезни системы кровообращения |
2917,4 |
3242,7 |
4154,3 |
42,4 |
|
2 |
болезни нервной системы |
3159,5 |
3321,6 |
3342,4 |
5,8 |
|
3 |
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
2087,2 |
2071,0 |
2469,1 |
18,3 |
|
4 |
болезни органов дыхания |
36406,4 |
40776,1 |
39749,7 |
9,2 |
|
5 |
злокачественные новообразования |
807,3 |
813,5 |
885,2 |
9,6 |
|
6 |
болезни от травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин |
12384,2 |
12143,7 |
12210,6 |
-1,4 |
Заболеваемость болезнями системы кровообращения в 2022 году составила 4154,3 на 100 тыс. населения, отмечено увеличение к уровню 2020 года на 42,4% (2020 год – 2917,4);
болезнями нервной системы в 2022 году составила 3342,4 на 100 тыс. населения, отмечено увеличение на 5,8% (2020 год – 3159,5);
болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани в 2022 году составила 2469,1 на 100 тыс. населения, отмечено увеличение на 18,3% (2020 год – 2087,2);
болезнями органов дыхания в 2022 году составила 39749,7 на 100 тыс. населения, отмечено увеличение на 9,2% (2020 год – 36406,4);
злокачественными новообразованиями в 2022 году составила 885,2 на 100 тыс. населения, отмечено увеличение на 9,6% (2020 год – 807,3);
болезнями от травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин в 2022 году составила 12210,6 на 100 тыс. населения, отмечено снижение на 1,4% (2020 год – 12384,2).
Сравнение показателей первичной заболеваемости Республики
Хакасия
и Российской Федерации по отдельным классам болезней взрослых и детей
представлено в таблицах 3 и 4 соответственно.
Таблица 3
Заболеваемость взрослого населения (от 18 и старше) за период 2020-2022 гг. (на 1000 населения)
|
№ п/п |
Наименование показателя |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
отклонение |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
Болезни системы кровообращения |
37,1 (РФ – 35,4) |
41,3 (РФ – 36,7) |
52,8 (РФ –40,5) |
42,3 |
|
1.1 |
в т.ч. болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением |
13,1
|
11,6
|
18,6 |
42,0 |
|
1.2 |
ишемические болезни сердца |
12,0 (РФ – 8,1) |
14,4 (РФ – 8,1) |
14,8 (РФ – 8,5) |
23,3 |
|
1.3 |
цереброваскулярные болезни |
7,9 (РФ – 8,6) |
8,5 (РФ – 8,9) |
12,6 (РФ –9,6) |
59,5 |
|
2 |
Болезни нервной системы |
29,5 (РФ – 8,2) |
29,0 (РФ – 8,9) |
28,9 (РФ – 9,4) |
-2,0 |
|
2.1 |
в т.ч. расстройства вегетативной (автономной) нервной системы |
23,3 |
23,4 |
23,3 |
0,0 |
|
2.2 |
поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений |
2,7 |
2,4 |
2,8 |
3,7 |
|
2.3 |
эпизодические и пароксизмальные расстройства |
0,8 |
0,9 |
0,9 |
12,5 |
|
3 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
23,1 (РФ – 24,6) |
21,9 (РФ – 26,2) |
27,1 (РФ – 28,4) |
17,3 |
|
3.1 |
в т. ч. деформирующие дорсопатии |
10,3 (РФ – 5,7) |
10,7 (РФ – 6,1) |
12,2 (РФ – 6,9) |
18,4 |
|
3.2 |
артропатии |
6,7 |
6,7 |
9,7 |
44,8 |
|
3.3 |
артрозы |
4,8 (РФ – 5,8) |
4,8 (РФ – 6,2) |
6,4 (РФ – 6,6) |
33,3 |
|
4 |
Болезни органов дыхания |
194,7 (РФ – 213,8) |
230,9 (РФ – 228,3) |
219,7 (РФ – 235,8) |
12,8 |
|
4.1 |
в т. ч. острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей |
172,2 |
201,2 |
196,0 |
13,8 |
|
4.2 |
пневмонии |
8,1 |
16,0
|
9,6 |
18,5 |
|
4.3 |
острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей |
5,9 |
6,4 |
4,9 |
-17,0 |
|
5 |
Злокачественные новообразования |
4,0 |
5,2 |
5,3 |
32,5 |
|
6 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин |
122,5 (РФ - 76,2) |
118,4 (РФ - 77,5) |
117,7 (РФ – 78,7) |
-3,9 |
Заболеваемость взрослых
Показатель заболеваемости взрослых
болезнями системы кровообращения
в 2022 году
составил 52,8 на
1000 населения (РФ – 40,5),
отмечено увеличение
на
42,31% относительно уровня
2020 года (2020
год – 37,1), в т. ч. ишемическими болезнями сердца – 14,8
на 1000 (РФ – 8,5), увеличение на 23,3%; гипертоническими
болезнями – 18,6 на 1000 населения,
увеличение на 42% (2020 год – 13,1)
и цереброваскулярными болезнями – 12,6
на 1000 населения (РФ – 9,6),
увеличение на 59,5%.
Показатель заболеваемости болезнями нервной системы в 2022 году составил 28,9 на 1000 населения (РФ – 9,4), снизился на 2% относительно уровня 2020 года (2020 год – 29,5), в т. ч. расстройства вегетативной (автономной) нервной системы – 23,3 на 1000 населения, показатель на уровне 2020 года, поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений – 2,8 на 1000 населения, снижение на 3,7%, эпизодические и пароксизмальные расстройства – 0,9 на 1000 населения, увеличение на 12,5% (2020 год – 0,8).
Показатель заболеваемости болезнями костно-мышечной системы в 2022 году составил 27,1 на 1000 населения (РФ – 28,4), отмечено увеличение на 17,3% относительно уровня 2020 года (2020 год – 23,1), в т. ч. деформирующие дорсопатии – 12,2 на 1000 населения (РФ – 6,9), рост на 18,4%, артропатии – 9,7 на 1000 населения, рост на 44,8%, артрозы – 6,4 на 1000 населения (РФ – 6,6), рост на 33,3%.
Показатель заболеваемости болезнями органов дыхания в 2022 году составил 219,7 на 1000 населения (РФ – 235,8), отмечен рост на 12,8% относительно уровня 2020 года (194,7), в т. ч. острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей – 196,0 на 1000 населения, рост на 13,8%, пневмонии – 9,6 на 1000 населения, рост на 18,5%, острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей – 4,9 на 1000 населения, снижение на 17,0%.
Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2022 году составил 5,3 на 1000 населения, отмечено увеличение на 32,5% относительно уровня 2020 года (2020 год – 4).
Показатель заболеваемости травмами, отравлениями и некоторыми другими последствиями внешних причин в 2022 году составил 117,7 на 1000 населения (РФ – 78,7), отмечено снижение на 3,9% относительно уровня 2020 года (2020 год – 122,5).
Таблица 4
Заболеваемость детского населения (0–17 лет) за период 2020-2022 гг. (на 1000 населения)
|
№ п/п |
Наименование показателя |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
отклонение |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
Болезни системы кровообращения |
4,6 (РФ – 6,1) |
4,0 (РФ – 6,6) |
3,5 |
-24,0 |
|
1.1 |
в т. ч. другие болезни сердца |
3,4 (РФ – 3,7) |
3,1 (РФ – 4,1) |
2,4 |
-29.4 |
|
1.2 |
болезни вен, лимфатических сосудов |
0,3 |
0,2 |
0,4 |
33,3 |
|
1.3 |
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением |
0,2 (РФ – 0,3) |
0,2 (РФ – 0,4) |
0,2 |
0,0 |
|
2 |
Болезни нервной системы |
39,2 (РФ – 29,2) |
47,6 (РФ – 31,2) |
48,8 |
24,5 |
|
2.1 |
в т. ч. расстройства вегетативной (автономной) нервной системы |
8,4 |
8,4 |
8,8 |
4,8 |
|
2.2 |
экстрапирамидные и другие двигательные нарушения |
2,4 (РФ – 1,0) |
2,6 (РФ – 1,0) |
1,4 |
-41,7 |
|
2.3 |
эпизодические и пароксизмальные расстройства |
0,7 (РФ – 2,2) |
0,8 (РФ – 2,5) |
0,7 |
0,0 |
|
3 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
14,3 (РФ – 26,2) |
17,3 (РФ – 28,5) |
16,5 |
15,4 |
|
3.1 |
в т. ч. деформирующие дорсопатии |
4,3 (РФ – 6,9) |
6,2 (РФ – 7,8) |
5,5 |
27,9 |
|
3.2 |
артропатии |
3,8 (РФ – 10,2) |
3,3 (РФ – 11,3) |
4,5 |
4,7 |
|
3.3 |
остеопатии и хондропатии |
0,3 |
0,5 |
0,5 |
66,7 |
|
4 |
Болезни органов дыхания |
924,6 (РФ – 968,0) |
992,9 (РФ – 1084,3) |
997,7 |
7,9 |
|
4.1 |
в т. ч. острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей |
870,5 |
938,0 |
951,4 |
9,3 |
|
4.2 |
острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей |
33,3 |
37,9 |
31,8 |
-4,5 |
|
4.3 |
хронические болезни миндалин и аденоидов |
6,6 (РФ – 9,3) |
7,0 (РФ – 10,2) |
4,4 |
-33,3 |
|
5 |
Злокачественные новообразования |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,0 |
|
6 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин |
132,2 (РФ – 100,1) |
132,2 (РФ – 105,9) |
137,1 |
3,7 |
Заболеваемость детей
За анализируемый период времени в Республике Хакасия отмечается увеличение впервые выявленной заболеваемости у детей и подростков на 15% и 8,5% соответственно, что связано с увеличением профилактических мероприятий- профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, диспансеризации детей-сирот, направленных на выявление заболеваний последствий эпидемиологического неблагополучия – распространения коронавирусной инфекции.
У детей 0-14 лет отмечается увеличение заболеваемости по 14 классам болезней из 19: новообразования – на 28%, болезни крови и кроветворных органов – на 20,9%, болезни эндокринной системы – на 3,4%, болезни нервной системы – на 27,3%, болезни глаза – на 11,2%, болезни уха на 17,2%, болезни органов дыхания – на 8,8%, болезни кожи – на 18,1%, болезни костно-мышечной системы – на 15,3%, болезни мочеполовой системы – на 3,5%, беременность и роды – на 100% (в 2022 г. -1, в 2020 г. – 0), врожденные аномалии развития – на 2,3%, травмы и отравления – на 5,4%, Covid-19 – на 1267,9%.
Снижение заболеваемости у детей 0-14 лет отмечается соответственно по 5 классам болезней: инфекционные болезни – на 1,6%, психические расстройства – на 23%, болезни системы кровообращения – на 37,5%, болезни органов пищеварения – на 24,8%, отдельные состояния перинатального периода – на 13,3%.
У подростков 15-17 лет отмечается увеличение заболеваемости по 10 классам болезней из 19: инфекционные болезни – на 5,5%, болезни крови и кроветворных органов – на 42,2%, болезни эндокринной системы – на 31,6%, психические расстройства – на 35,1%, болезни нервной системы – на 2,7%, болезни системы кровообращения – на 13%, болезни костно-мышечной системы – на 14,2%, беременность и роды – на 24,1%, врожденные аномалии развития – на 80%, Covid-19 – на 966,9%.
У подростков 15-17 лет снижение заболеваемости отмечается по 9 классам болезней: новообразования – на 29,1%, болезни глаза – на 4,5%, болезни уха на 7,3%, болезни органов дыхания – на 1,7%, болезни органов пищеварения – на 24,2%, болезни кожи – на 3,9%, болезни мочеполовой системы – на 14,4%, травмы и отравления – на 1,8%, Covid-19 – на 1267,9%.
При этом уровень первичной заболеваемости детского населения по классам: болезни крови и кроветворных органов увеличился на 22,5%, болезни эндокринной системы – на 7,4%, болезни нервной системы – на 23,4%, болезни костно-мышечной системы – на 16,1%, врожденные аномалии развития – на 2,6% и Covid-19 – на 1216,5%, болезни органов пищеварения снизился на 24,5%.
В таблице 5 представлена заболеваемость по основным классам болезней в Республике Хакасия с диагнозом, установленным впервые в жизни, за период 2020–2022 годы.
Таблица 5
Заболеваемость на 1000 населения по основным классам
болезней за период
2020–2022
годы в Республике Хакасия с диагнозом, установленным впервые в жизни (по данным Росстата, ЕМИСС)
|
№ п/п |
Наименование показателя |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
||
|
РХ |
РФ |
СФО |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
Всего |
836,0 |
965,8 |
977,1 |
887,5 |
932,9 |
|
2 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
20,6 |
19,4 |
20,3 |
22,6 |
24,8 |
|
3 |
Новообразования |
8,1 |
8,1 |
8,8 |
10,8 |
12,4 |
|
4 |
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
3,4 |
3,7 |
4,0 |
3,7 |
4,2 |
|
5 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
10,8 |
15,0 |
16,5 |
12,5 |
17,3 |
|
6 |
Болезни нервной системы |
31,6 |
33,0 |
33,3 |
14,0 |
16,2 |
|
7 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
19,2 |
18,6 |
18,2 |
25,0 |
30,1 |
|
8 |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
21,3 |
20,9 |
21,5 |
22,2 |
21,1 |
|
9 |
Болезни системы кровообращения |
29,2 |
32,3 |
41,4 |
33,5 |
36,1 |
|
10 |
Болезни органов дыхания |
364,1 |
405,7 |
396,4 |
421,3 |
419,0 |
|
11 |
Болезни органов пищеварения |
21,4 |
19,6 |
26,7 |
27,1 |
33,8 |
|
12 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
35,6 |
37,1 |
39,6 |
36,0 |
31,3 |
|
13 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
20,9 |
20,6 |
24,6 |
28,6 |
42,1 |
|
14 |
Болезни мочеполовой системы |
45,0 |
44,7 |
44,4 |
37,6 |
43,9 |
|
15 |
Врожденные аномалии (пороки развития) |
0,9 |
1,0 |
0,9 |
1,7 |
2,0 |
|
16 |
Травмы и отравления |
123,8 |
120,8 |
121,8 |
85,7 |
нет данных |
Показатель заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2022 году составил 977,1 на 1000 населения, что на 16,9% выше, чем в 2020 году (836,0 на 1000 населения), и на 28,6% выше, чем по РФ (2020 год – 759,9 на 1000 населения), и на 20,7% выше, чем по СФО (2020 год – 809,3 на 1000 населения).
В
том числе некоторые инфекционные и паразитарные болезни – 20,3 на 1000
населения, снижение на 1,5% (2020 год – 20,6), на 1,0% ниже, чем по РФ
(2020 год – 20,5), и на 10,2% ниже, чем по СФО (2020 год – 22,6).
Новообразования
– 8,8 на 1000 населения, увеличение на 8,6% (2020 год – 8,1), на 10,2% ниже,
чем по РФ (2020 год – 9,8), и на 22,1% ниже, чем по СФО
(2020 год – 11,3).
Болезни
крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный
механизм, – 4,0 на 1000 населения, увеличение на 17,6%
(2020 год – 3,4), на 21,2% выше, чем по РФ (2020 год – 3,3), и на 8,1% выше,
чем по СФО (2020 год – 3,7).
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 16,5 на 1000 населения, увеличение на 52,8% (2020 год – 10,8), на 50% выше, чем по РФ (2020 год – 11,0), и на 17% выше, чем по СФО (2020 год – 14,1).
Болезни
нервной системы – 33,3 на 1000 населения, рост на 5,4%
(2020 год – 31,6), на 166,4% выше, чем по РФ (2020 год – 12,5), и на 117,6%
выше, чем по СФО (2020 год – 15,3).
Болезни глаза и его придаточного аппарата – 18,2 на 1000 населения, снижение на 5,2% (2020 год –19,2), на 23,9% ниже, чем по РФ (2020 год – 23,9), и на 33,6% ниже, чем по СФО (2020 год – 27,4).
Болезни уха и сосцевидного отростка – 21,5 на 1000 населения, выше на 0,9% (2020 год – 21,3), на 4,9% выше, чем по РФ (2020 год – 20,5), и на 10,8% выше, чем по СФО (2020 год – 19,4).
Болезни системы кровообращения – 41,4 на 1000 населения, рост на 94,4% (2020 год – 29,2), на 40,8% выше, чем по РФ (2020 год – 29,4), и на 25,8% выше, чем по СФО (2020 год – 32,9).
Болезни
органов дыхания – 396,4 на 1000 населения, рост на 8,9%
(2020 год – 364,1), на 7% выше, чем по РФ (2020 год – 370,6), и на 5% выше, чем
по СФО (2020 год – 377,5).
Болезни
органов пищеварения – 26,7 на 1000 населения, рост на 24,8%
(2020 год – 21,4), на 1,5% выше, чем по РФ (2020 год – 26,3), и на 19,3% ниже,
чем по СФО (2020 год – 33,1).
Болезни кожи и подкожной клетчатки – 39,6 на 1000 населения, снижение на 11,2% (2020 год – 35,6), на 16,5% выше, чем по РФ (2020 год – 34,0), и на 30,3% выше, чем по СФО (2020 год – 30,4).
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 24,6 на 1000 населения, рост на 17,7% (2020 год – 20,9), на 1,6% ниже, чем по РФ (2020 год – 25,0), и на 30,5% ниже, чем по СФО (2020 год – 35,4).
Болезни
мочеполовой системы – 44,4 на 1000 населения, снижение на 1,3%
(2020 год – 45,0), на 23,3% выше, чем по РФ (2020 год – 36,0), и на 5,7% выше,
чем по СФО (2020 год – 42,0).
Врожденные
аномалии (пороки развития) – 0,9 на 1000 населения на прежнем уровне (2020 год
– 0,9), на 47,1% ниже, чем по РФ (2020 год – 1,7) и СФО
(2020 год – 1,7).
Травмы и отравления – 121,8 на 1000 населения, снижение на 1,6% (2020 год – 123,8), на 49,8% выше, чем по РФ (2020 год – 81,3), и на 37,2% выше, чем по СФО (2020 год – 88,8).
1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Республики Хакасия
Сравнительная динамика показателя инвалидизации населения Республики Хакасия в сравнении с показателями Российской Федерации и Сибирского федерального округа показана в таблице 6.
Таблица 6
Численность инвалидов по возрастным группам на 01.01.2020 – 2022 годов
(по данным ФГИС «Федеральный реестр инвалидов»)
|
№ п/п |
Территория |
Всего |
Дети до 17 лет |
18–30 лет |
31–40 лет |
41–50 лет |
||||
|
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
1 |
на 01.01.2023 |
|||||||||
|
2 |
РФ |
10932620 |
721827 |
6,6 |
461585 |
4,22 |
760657 |
6,96 |
1056506 |
9,66 |
|
3 |
СФО |
1221680 |
84438 |
6,91 |
57428 |
4,7 |
99000 |
8,1 |
132336 |
10,83 |
|
4 |
Республика Хакасия |
27448 |
2545 |
9,27 |
1387 |
5,05 |
2483 |
9,05 |
3278 |
11,94 |
|
5 |
на 01.01.2022 |
|||||||||
|
6 |
РФ |
11330574 |
728988 |
6,43 |
489514 |
4,32 |
792472 |
6,99 |
1079846 |
9,53 |
|
7 |
СФО |
1260508 |
85750 |
6,8 |
61120 |
4,85 |
104474 |
8,29 |
133152 |
10,56 |
|
8 |
Республика Хакасия |
28514 |
2525 |
8,86 |
1502 |
5,27 |
2637 |
9,25 |
3320 |
11,64 |
|
9 |
на 01.01.2021 |
|||||||||
|
10 |
РФ |
11632958 |
703969 |
6,05 |
485189 |
4,17 |
796087 |
6,84 |
1065956 |
9,16 |
|
11 |
СФО |
1283285 |
82437 |
6,42 |
60860 |
4,74 |
105554 |
8,23 |
128836 |
10,04 |
|
12 |
Республика Хакасия |
29210 |
2487 |
8,51 |
1474 |
5,05 |
2725 |
9,33 |
3170 |
10,85 |
Продолжение таблицы 6
|
|
Территория |
51–60 лет |
Свыше 60 лет |
||
|
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
||
|
1 |
2 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
1 |
на 01.01.2023 |
||||
|
2 |
РФ |
1579904 |
14,45 |
6352141 |
58,11 |
|
3 |
СФО |
172207 |
14,1 |
676271 |
55,36 |
|
4 |
Республика Хакасия |
3751 |
13,67 |
14004 |
51,02 |
|
5 |
на 01.01.2022 |
||||
|
6 |
РФ |
1696906 |
14,98 |
6542848 |
57,75 |
|
7 |
СФО |
185034 |
14,68 |
690978 |
54,82 |
|
8 |
Республика Хакасия |
4028 |
14,13 |
14502 |
50,85 |
|
9 |
на 01.01.2021 |
||||
|
10 |
РФ |
1787254 |
15,36 |
6794503 |
58,42 |
|
11 |
СФО |
194808 |
15,18 |
710790 |
55,39 |
|
12 |
Республика Хакасия |
4281 |
14,66 |
15073 |
51,6 |
Численность инвалидов, состоящих на учете в медицинских организациях, в 2022 году составила 27448 человек, что на 7,2% ниже, чем в 2020 году (2020 год – 29210 человек), из них: дети до 17 лет составили 2545 человек (доля 9,27%), рост к уровню 2020 года (2020 год – 2487 человек, или 2,33%); взрослые 18–30 лет составили 1387 человек (доля 5,05%), наблюдается снижение к уровню 2020 года (2020 год – 1474 человека, или 5,9%); взрослые 31–40 лет составили 2483 человека (доля 9,05%), снижение к уровню 2020 года (2020 год – 2725 человек, или 9,33%); взрослые 41–50 лет составили 3278 человек (доля 11,94%), наблюдается рост к уровню 2020 года (2020 год – 3170 человека, или 10,85%); взрослые 51–60 лет составляют 3751 человек (доля 13,67%), снижение к уровню 2020 года (2020 год – 4281 человек, или 14,66%); взрослые старше 60 лет составили 14004 человека (доля 51,02%), снижение к уровню 2020 года (2020 год – 15073 человек, или 51,6%).
По результатам анализа возрастных показателей отмечается самая высокая доля инвалидизации населения среди лиц в возрасте старше 60 лет – 14004 человека, или 51,02%, снижение на 1,1% (2020 год – 58,6%), что на 7,09% ниже, чем по РФ (2022 год – 58,11), и на 4,34% ниже, чем по СФО (2022 год – 55,36).
Доля детей в структуре инвалидов ежегодно увеличивается и составила в 2020 году – 8,51; в 2021 году – 8,86%; в 2022 году – 9,27%.
Показатели медицинской реабилитации инвалидов отражены в таблице 7.
В 2022 году число инвалидов, нуждающихся в реабилитации, составило 11915, что составляет 43,4% от всех инвалидов, состоящих на учете в медицинских учреждениях республики, что на 1,6% больше, чем в 2021 году (в 2021 году –12181 человек (42,7%). Из числа инвалидов, нуждающихся в реабилитации, – 11110 взрослых (45,6% от всех взрослых инвалидов) и 805 детей (31,6% от всех детей-инвалидов).
Таблица 7
Результаты проведения медицинской реабилитации инвалидов в 2020–2022 годах
(согласно форме федерального статистического наблюдения № 30)
|
№ п/п |
Наиме-нование |
Число лиц, нуждаю-щихся в медицин-ской реабилитации |
из них: в рамках индивидуальной программыреабилитации и абилитации (ИПРА) |
Число лиц, направлен-ных на медицинскую реабилита-цию |
из них: в рамках индивидуальной программыреабилитации и абилитации (ИПРА) |
Число лиц, закончивших медицинскую реабилита-цию |
из них: в рамках индиви-дуальной програм-мы реаби-литации и абилита-ции (ИПРА) |
Число лиц, прошед-ших медицин-скую реабили-тацию повторно |
Число лиц, направ-ленных на медико-социаль-ную экс-пертизу (МСЭ) после проведения меди-цинской реабилитации |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
1 |
2020 год |
||||||||
|
2 |
инвали-дов |
15063 |
12714 |
14147 |
12517 |
13145 |
11762 |
2726 |
1639 |
|
3 |
в т. ч.: взрос-лых |
13218 |
11554 |
12519 |
11393 |
12170 |
11195 |
2425 |
1624 |
|
4 |
детей |
1845 |
1160 |
1628 |
1124 |
975 |
567 |
301 |
15 |
|
5 |
2021 год |
||||||||
|
6 |
инвали-дов |
12181 |
12401 |
10997 |
10365 |
9521 |
8953 |
1135 |
522 |
|
7 |
в т. ч.: взрос-лых |
11042 |
11321 |
9918 |
9291 |
9061 |
8498 |
1049 |
514 |
|
8 |
детей |
1139 |
1080 |
1079 |
1074 |
460 |
455 |
86 |
8 |
|
9 |
2022 год |
||||||||
|
10 |
инвали-дов |
11915 |
11915 |
11669 |
11669 |
11175 |
11175 |
921 |
694 |
|
11 |
в т. ч.: взрос-лых |
11110 |
11110 |
11110 |
11110 |
10668 |
10668 |
862 |
672 |
|
12 |
детей |
805 |
805 |
559 |
559 |
507 |
507 |
59 |
22 |
В 2022 году на реабилитацию было направлено 97,9% нуждающихся, (или 11669 человек), что выше показателя 2020 года на 4% (2020 год – 93,9% или 14 147 человек) и выше показателя 2021 года на 7,6% (2021 год – 90,3% или 10 997 человек); из числа направленных, закончили реабилитацию 95,8% или 11175 человек, что на 2,9% выше показателя 2020 года (в 2020 году закончили реабилитацию 92,9% или 13 145 человек) и выше показателя 2021 года на 9,2% (в 2021 году закончили реабилитацию 86,6% или 9521 человек).
1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы
Республики Хакасия за 2020–2022 годы
Медицинская
реабилитация в Республике Хакасия проводится в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении Порядка
медицинской реабилитации взрослых» (далее
– приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н) и от 10.01.2020 № 878н «Об
утверждении Порядка медицинской реабилитации детей» (далее – приказ Минздрава
России от 10.01.2020 № 878н).
В регионе сформирована трехэтапная система организации оказания медицинской реабилитации.
Первый этап ранней реабилитации взрослых проводится
в Региональном сосудистом центре (далее – РСЦ), в первичных сосудистых
отделениях (далее
– ПСО) кардиологического и неврологического профилей трех медицинских
организаций, оказывающих специализированную неотложную и плановую медицинскую
помощь.
Ранняя реабилитация осуществляется в условиях палаты интенсивной терапии (далее – ПИТ) и реанимации.
Второй этап медицинской реабилитации оказывается в условиях круглосуточных стационаров отделений медицинской реабилитации в ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница», ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской».
Третий этап медицинской реабилитации организован в амбулаторных условиях, в том числе в условиях дневного стационара: в ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» – 10 коек, в ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» – 5 коек в 2 смены), ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Бейская районная больница».
В таблице 8 представлена доля пациентов, прошедших медицинскую реабилитацию от общего числа застрахованных.
В 2022 году доля лиц, закончивших медицинскую реабилитацию от числа застрахованного населения, составила 2,5%, что на 0,2% выше показателя 2021 года и на 0,1% выше показателя 2020 года.
При этом наблюдается рост показателя охвата медицинской реабилитацией детского населения: 2020 год – 0,8%; 2021 год – 1%; 2022 год – 1,3%.
Объемы оказания медицинской помощи по
профилю «медицинская реабилитация» планируются согласно нормативу,
установленному Территориальной программой ОМС. В 2020 году норматив составил
0,005 на одно застрахованное лицо (547816 чел.), или 2740 госпитализаций, в 2021
году норматив – 0,00444 на одно застрахованное лицо, или 2413 госпитализаций из
расчета 543566 застрахованных. В рамках Территориальной программой ОМС в 2022
году оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации предусмотрено
в амбулаторных условиях и стационарных условиях. В 2022 году в амбулаторных
условиях норматив составил 0,00287 на одно застрахованное лицо, или 1553
комплексных посещения, в стационарных условиях норматив – 0,004443 на одно
застрахованное лицо, или 2404 госпитализаций из расчета 541017 застрахованных.
Оказание медицинской помощи по
медицинской реабилитации
в круглосуточных стационарах в рамках Территориальной программы ОМС представлено
в таблице 9.
Оказание медицинской помощи по
медицинской реабилитации
в амбулаторных условиях в рамках Территориальной программы ОМС представлено в
таблице 10.
Таблица 8
Доля пациентов, прошедших медицинскую реабилитацию от общего числа застрахованных
|
№ п/п |
|
2020 |
2021 |
2022 |
||||||
|
Число застрахо-ванных, чел. |
Число лиц, закончивших медицинскую реаби-литацию, чел. |
Доля, % |
Число застрахо-ванных, чел. |
Число лиц, закончивших медицинскую реабилитацию, чел. |
Доля, % |
Число застрахо-ванных, чел. |
Число лиц, закончивших медицинскую |
Доля, % |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
1 |
Взрослые |
417688 |
12170 |
2,9 |
413488 |
11226 |
2,7 |
420426 |
12191 |
2,9 |
|
2 |
дети |
130128 |
975 |
0,8 |
130128 |
1276 |
1 |
120591 |
1517 |
1,3 |
|
3 |
всего |
547816 |
13145 |
2,4 |
543566 |
12502 |
2,3 |
541017 |
13708 |
2,5 |
Таблица 9
Объемы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами в рамках Территориальной программы ОМС (в круглосуточных стационарах)
|
№ п/п |
Наименование профиля реабилитации |
Количество госпитализаций, 2020 год |
Количество госпитализаций, 2021 год |
Количество госпитализаций, 2022 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Всего |
1017 (100%) |
1350 (100%) |
2628 (100%) |
|
2 |
Нейрореабилитация |
466 (46%) |
374 (28%) |
619 (24%) |
|
3 |
Кардиореабилитация |
62 (6%) |
19 (1%) |
13 (1%) |
|
4 |
Детская реабилитация |
145 (14%) |
117 (9%) |
531 (20%) |
|
5 |
Реабилитация опорно-двигательной системы |
290 (29%) |
218 (16%) |
902 (34%) |
|
6 |
Реабилитация при других соматических заболеваниях |
54 (5%) |
622 (46%) |
563 (21%) |
|
7 |
в том числе после перенесенного COVID – 19 |
– |
525 (84% от соматических) |
194 (34% от соматических) |
Таблица 10
Объемы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами в рамках Территориальной программы ОМС (в амбулаторных условиях)
|
№ п/п |
Объем комплексных посещений в амбулаторных условиях на 2022 год |
||
|
|
план |
факт |
% выполнения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
1553 |
1082 |
70% |
В период за 2020–2021 годы наблюдается снижение объемов оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в связи с перепрофилированием коечного фонда медицинских организаций для оказания помощи пациентам с коронавирусной инфекцией. При этом маршрутизация пациентов по профилю «медицинская реабилитация» актуализировалась на постоянной основе с целью обеспечения доступности медицинской помощи в период роста заболеваемости коронавирусной инфекцией.
1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Республики Хакасия (за исключением наркологии и психиатрии) (2020–2022 годы).
Медицинская реабилитация представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление (компенсацию) нарушенных либо утраченных функций организма, вследствие остро развившегося патологического процесса (обострения хронического), а также на предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его интеграцию в общество. Медицинская реабилитация осуществляется при условии стабильности клинического состояния пациента и наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).
В Республике Хакасия оказание медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» взрослым осуществляется учреждениями здравоохранения, представленными в таблицах 11–13.
Таблица 11
Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь
по медицинской реабилитации взрослым на 1-м этапе, в рамках реализации
территориальной программы государственных гарантий на территории
Республики Хакасия (по состоянию на 01.01.2023)
|
№ п/п |
Медицинская организация |
Группа меди-цинской органи-зации |
Общее число кругло-суточ-ных коек*, из них: |
Реани-мацион-ные койки |
Профиль-ные койки отделе-ния, имеюще-го в структу-ре палату интенсив-ной терапии |
Общее число мудьти-дисципли-нарных реабилитационных команд (МДРК) отделения ранней медицинской реабилитации |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
3 |
183 |
9 |
12 |
1 |
|
2 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
3 |
108 |
6 |
6 |
1 |
|
3 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
3 |
213 |
28 |
9 |
2 |
|
4 |
ГБУЗ РХ «Аскизская межрайонная больница»** |
1 |
35 |
3 |
6 |
– |
|
5 |
ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница»** |
1 |
141 |
6 |
6 |
– |
|
6 |
ГБУЗ РХ «Ширинская межрайонная больница»** |
1 |
56 |
3 |
– |
– |
|
7 |
ГБУЗ РХ «Республиканский онкологический диспансер»** |
2 |
97 |
– |
6 |
– |
* По профилю нейрохирургии, неврологии, кардиохирургии, кардиологии, травматологии и ортопедии, терапии, онкологии, пульмонологии.
** Организация отделений медицинской реабилитации во исполнение Приказа Минздрава России от 10.01.2020 № 878н планируется в 2027–2030 годах.
Ранняя реабилитация взрослых проводится в отделениях анестезиологии и реанимации и на профильных койках ПИТ.
Таблица 12
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым на 2-м этапе в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий на территории Республики Хакасия с нарушением функции периферической нервной и костно-мышечной системы, с нарушением функции центральной нервной системы, с соматическими заболеваниями (по состоянию на 01.01.2023)
|
№ п/п |
Медицинская организация |
Груп- низа |
Общее
число реаби-лита- ных
коек, |
Реабили тацион- ниями
опорно- тельного
аппара- |
Реабили-тацион- |
Реабили-тацион-ные для сомати-ческих пациен-тов |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
3 |
30 |
15 |
15 |
– |
|
2 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
2 |
15 |
– |
15 |
– |
|
3 |
ГБУЗ РХ «Республикан-ская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
3 |
30 |
– |
15 |
15 |
|
Всего |
|
75 |
15 |
45 |
15 |
|
Медицинская помощь по медицинской реабилитации взрослым на 2-м этапе на территории Республики Хакасия с нарушением функции периферической нервной и костно-мышечной системы, с нарушением функции центральной нервной системы, с соматическими заболеваниями оказывается на 75 койках.
Таблица 13
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым на 3-м этапе в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий на территории Республики Хакасия в условиях амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения реабилитации дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)
|
№ п/п |
Медицинская организация |
Груп-па меди-цинс-кой орга-низа-ции |
Общее число реабили-тацион-ных коек дневного стацио-нара, в т. ч.: |
Реаби-литаци-онные
койки для больных с заболе-ваниями опорно- |
Реабили-тацион-ные для пациентов с заболе-ванием централь-ной нервной системы и органов чувств |
Реабили-тацион-ные для сомати-ческих пациен-тов |
Амбу-латорное от-деление медицин-ской реаби-литации (мощ-ность –число посеще-ний в смену и количе-ство мультиди-сципли-нарных команд (МДРК) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайон-ная клиническая больница» |
3 |
10 |
+ |
+ |
+ |
1 |
|
2 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
3 |
10 |
+ |
+ |
+ |
1 |
|
3 |
ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» |
1 |
- |
- |
- |
- |
1 |
|
4 |
ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница» |
1 |
- |
- |
- |
- |
1 |
Медицинская реабилитация 3-го этапа взрослым проводится в амбулаторных отделениях ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница», в том числе на 10 койках дневного стационара, а также 10 койках Центра медицинской профилактики и спортивной медицины, являющимся структурным подразделением ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской».
В
регионе в текущее время во исполнение Приказа Минздрава России
от 31.07.2020 № 788н проводится реорганизация структуры коечного фонда.
Ведется поэтапное структурное изменение всех многопрофильных отделений, имеющих
в структуре реабилитационные койки, в профильные отделения реабилитации для
оказания помощи пациентам с соматическими заболеваниями, с заболеваниями центральной
нервной системы, нарушениями периферической нервной системы и опорно-двигательного
аппарата.
Медицинская реабилитация детям проводится учреждениями здравоохранения, представленными в таблицах 14–16.
Таблица 14
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детскому населению на 1-м этапе (по состоянию на 01.01.2023)
|
№ п/п |
Медицинская организация |
Группа медицин-ской органи-зации |
Реанимаци-онные койки |
Из них: койки интенсивной терапии для новорож-денных |
Общее число мультидисцип-линарных реабилитаци-онных команд (МРК) отделения медицинской реабилитации для детей* |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
3 |
10 |
10 |
– |
* Мультидисциплинарные реабилитационные команды будут сформированы после обучения специалистов и открытия отделения по медицинской реабилитации (2025–2030 годы).
Таблица 15
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детскому населению на 2-м этапе (по состоянию на 01.01.2023)
|
№ п/п |
Медицинская организация |
Группа меди-цинской органи-зации |
Общее число реабили-тацион-ных коек, из них: |
Реабилитаци-онные для детей с заболевания-ми нервной системы |
Реабилитаци-онные для детей с соматически-ми заболева-ниями |
Общее число мультидисцип-линарных реабилитаци-онных команд (МРК) отделения медицинской реабилитации для детей* |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
6 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
3 |
5 |
5 |
– |
1 |
|
2 |
ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница» |
3 |
2 |
1 |
1 |
1 |
|
3 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
2 |
2 |
– |
2 |
– |
|
4 |
Всего |
|
9 |
6 |
3 |
2 |
Таблица 16
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детскому населению на 3-м этапе в условиях амбулаторного отделения ранней помощи детям, отделения дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)
|
№ п/п |
Медицинская организация |
Группа медицин-ской органи-зации |
Общее число реабили-тацион-ных коек дневного стациона-ра, в т. ч.: |
Реабили-тацион-ные для детей с заболе-ваниями нервной системы |
Реабили-тацион-ные для детей с сомати-ческими заболе-ваниями |
Амбула-торное отделе-ние медицин-ской реабили-тации (количес-тво МРК) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
3 |
2 |
+ |
+ |
1 |
|
2 |
ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница» |
3 |
5 |
+ |
+ |
1 |
Анализ количества развернутых реабилитационных коек с отражением показателей обеспеченности на 10 000 населения и занятости реабилитационного коечного фонда
Реабилитационные койки для взрослых старше 18 лет
ГБУЗ
РХ «Республиканская клиническая больница имени
Г.Я. Ремишевской»:
реабилитационных круглосуточных коек на конец 2022 года – 20 (среднегодовых – 15), из них:
профиль для реабилитации больных с заболеваниями центральной нервной системы (далее – ЦНС) и органов чувств – 15 койки на конец года (среднегодовых – коек);
профиль для реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата – 2 койки на конец года (среднегодовых – 5 коек);
профиль соматические реабилитационные койки – 3 койки на конец года (среднегодовые – 1 койка).
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница»:
реабилитационных круглосуточных коек на конец 2022 года – 30 (среднегодовых – 30 коек), из них:
профиль для реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств – 15 коек на конец года (среднегодовых – 15 коек);
профиль для реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата – 15 коек на конец года (среднегодовых – 15 коек);
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»:
круглосуточных реабилитационных коек на конец 2022 года – 15 (среднегодовых – 8 коек), из них:
профиль для реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств – 15 коек на конец года (среднегодовых – 8 коек).
Реабилитационные койки для детей
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»:
круглосуточных реабилитационных коек на конец 2022 года – 5 (среднегодовых – 1 койка), в том числе:
профиль для реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств – 5 коек на конец года (среднегодовых – 1 койка).
ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»:
круглосуточных коек на конец 2022 года – 2 (среднегодовых – 4 койки), в том числе:
профиль для реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств – 1 койка на конец года (среднегодовых – 3 койки);
профиль соматические реабилитационные койки – 1 койка на конец года (среднегодовые – 1 койка).
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»:
круглосуточных коек на конец 2022 года – 2 (среднегодовых – 4 койки), в том числе:
профиль соматические реабилитационные койки – 2 койки на конец года (среднегодовые – 4 койки).
Сводный анализ показателей реабилитационных коек приведен в таблице 17.
На конец 2022 года для проведения медицинской реабилитации взрослого населения работало 65 коек, обеспеченность составила 1,2 на 10 тыс. населения (2020 год – 1,0 на 10 тыс. населения). Занятость койки в году составила 293,1 день (2020 год – 173,6).
В
том числе по профилю реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств
– 45 коек, обеспеченность составила 0,9 на 10 тыс. населения
(2020 год – 0,6). Занятость койки в году составила 289,2 дня (2020 год –
195,8).
По профилю реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата – 17 коек, обеспеченность составила 0,3 на 10 тыс. населения (2020 год – 0,4). Занятость койки в году составила 295,2 дня (2020 год – 156,9).
По профилю соматические реабилитационные – 3 койки, обеспеченность составила 0,1 на 10 тыс. населения (2020 год – 0,1). Занятость койки в году составила 262,0 дней (2020 год – 110,4).
Для проведения медицинской реабилитации детского населения в 2022 году на конец года работало 9 коек, обеспеченность составила 0,7 на 10 тыс. населения (2020 год – 0,6 на 10 тыс. населения). Занятость койки в году составила 332,7 дней (2020 год – 131,1).
Таблица 17
Круглосуточные койки (абсолютное число на конец года, показатель на 10 тыс. населения, занятость коек)
|
№ п/п |
|
Койки на конец года |
Обеспеченность на 10 тыс. населения |
Занятость коек |
||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
1 |
Всего реабилитационных коек взрослых |
|||||||||
|
2 |
Всего |
55 |
56 |
65 |
1,0 |
1,1 |
1,2 |
173,6 |
299,2 |
293,1 |
|
3 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
3 |
2 |
20 |
0,1 |
0,04 |
0,4 |
250,2 |
306,7 |
293,9 |
|
4 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
38 |
38 |
30 |
2,0 |
2,0 |
1,6 |
134,3 |
303,2 |
287,5 |
|
5 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
14 |
16 |
15 |
2,4 |
2,8 |
2,5 |
266,4 |
283,6 |
312,8 |
|
6 |
из них реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств |
|||||||||
|
7 |
Всего |
30 |
30 |
45 |
0,6 |
0,6 |
0,9 |
195,8 |
271,4 |
289,2 |
|
8 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
3 |
2 |
15 |
0,1 |
0,04 |
0,3 |
259,4 |
323,3 |
279,8 |
|
9 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
18 |
18 |
15 |
1,0 |
1,0 |
0,8 |
146,9 |
317,9 |
282,2 |
|
10 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
9 |
10 |
15 |
1,5 |
1,7 |
2,5 |
282,8 |
182,7 |
312,8 |
|
11 |
реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата |
|||||||||
|
12 |
Всего |
22 |
18 |
17 |
0,4 |
0,3 |
0,3 |
156,9 |
282,3 |
295,2 |
|
13 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
0 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0,03 |
373,0 |
286,5 |
302,6 |
|
14 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
17 |
17 |
15 |
0,9 |
0,9 |
0,8 |
123,4 |
281,0 |
292,7 |
|
15 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
5 |
1 |
- |
0,8 |
0,2 |
- |
225,5 |
279,0 |
- |
|
16 |
соматические реабилитационные койки |
|||||||||
|
17 |
Всего |
3 |
8 |
3 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
110,4 |
305,5 |
262,0 |
|
18 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
0 |
0 |
3 |
0 |
0 |
0,1 |
95,0 |
281,0 |
262,0 |
|
19 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
3 |
3 |
- |
0,2 |
0,2 |
- |
120,7 |
331,0 |
- |
|
20 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
– |
5 |
- |
– |
0,9 |
- |
– |
305,0 |
- |
|
21 |
Всего реабилитационных коек детских |
|||||||||
|
22 |
Всего |
8 |
5 |
9 |
0,6 |
0,4 |
0,7 |
131,1 |
216,8 |
332,7 |
|
23 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
3 |
2 |
5 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
149,3 |
249,0 |
298,0 |
|
24 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая детская больница» |
2 |
2 |
2 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
56,0 |
192,5 |
334,8 |
|
25 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
3 |
1 |
2 |
0,2 |
0,8 |
1,6 |
312,3 |
225,0 |
339,3 |
|
26 |
из них реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств |
|||||||||
|
27 |
Всего |
7 |
3 |
6 |
0,6 |
0,2 |
0,5 |
148,4 |
292,0 |
325,5 |
|
28 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
3 |
2 |
5 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
149,3 |
249,0 |
298,0 |
|
29 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая детская больница» |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
102,0 |
335,0 |
334,7 |
|
30 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
3 |
– |
- |
2,2 |
– |
- |
312,3 |
– |
- |
|
31 |
соматические реабилитационные койки |
|||||||||
|
32 |
Всего |
1 |
2 |
3 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
10,0 |
166,7 |
338,4 |
|
|
|
|||||||||
|
33 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
|
34 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая детская больница» |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
10,0 |
50,0 |
335,0 |
|
35 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
– |
1 |
2 |
– |
0,8 |
1,6 |
– |
225,0 |
339,3 |
В
том числе по профилю реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств
– 6 коек, обеспеченность составила 0,5 на 10 тыс. населения
(2020 год – 0,6). Занятость койки в году составила 325,5 дней (2020 год –
148,4).
По профилю соматические реабилитационные – 3 койки, обеспеченность составила 0,2 на 10 тыс. населения (2020 год – 0,1). Занятость койки в году составила 338,4 дня (2020 год – 10,0).
Наблюдается увеличение общего количества реабилитационных круглосуточных коек в 2022 году на 18,2% (2020 год – 55 коек, 2022 год – 65 койки) в связи с обратным перепрофилированием части структурных подразделений ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» (в 2020-2021 гг. было перепрофилирование коек для оказания помощи пациентам с коронавирусной инфекцией). Занятость коек в 2022 году увеличилась на 68,8% (2020 год – 173,6 дней, 2022 год – 293,1 дня).
При увеличении коечного фонда для реабилитации детского населения на 12,5% (2020 год – 8 коек, 2022 год – 9 коек) занятость койки увеличилась на 153,8% (2020 год – 131,1 день, 2022 год – 332,7 дней).
Реабилитация в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении (далее – АПУ) для взрослого населения
ГБУЗ РХ «Республиканская
клиническая больница имени
Г.Я.
Ремишевской»:
реабилитационных дневных коек на конец 2022 года – 5 (среднегодовых – 10 коек), из них: профиль реабилитационные соматические.
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница»:
реабилитационных коек дневного стационара на конец 2022 года – 24 (среднегодовых – 24 койки), из них:
профиль реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств – 2 койки на конец года (среднегодовых – 2 койки);
профиль реабилитационные для больных с
заболеваниями опорно-
двигательного аппарата и периферической нервной системы – 21 койка
на конец года (среднегодовых – 21 койка);
Реабилитация в дневном стационаре при АПУ для детского населения
ГБУЗ РХ «Республиканский
клинический перинатальный
центр»:
круглосуточных
коек на конец 2022 года – 5
реабилитационных соматических койки (среднегодовых
– 5 коек).
Сводный анализ количества реабилитационных коек в дневных стационарах медицинских организаций приведен в таблице 18.
Таблица 18
Сводный анализ количества реабилитационных коек дневного стационара за 2020–2022 годы
|
|
|
Койки на конец года |
Обеспеченность на 10 тыс. населения |
Занятость коек |
|||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
1 |
Всего реабилитационных дневных коек взрослых |
||||||||||
|
2 |
Всего |
25 |
26 |
29 |
0,46 |
0,49 |
0,54 |
239,1 |
240,6 |
276,9 |
|
|
3 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая
больница имени |
5 |
5 |
5
|
0,09 |
0,09 |
0,09 |
185,5 |
264,0 |
269,0 |
|
|
4 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
– |
2 |
- |
– |
0,07 |
- |
– |
– |
- |
|
|
5 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
20 |
19 |
24 |
1,06 |
1,0 |
1,28 |
265,9 |
253,5 |
255,1 |
|
|
6 |
из них: реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств |
||||||||||
|
7 |
всего |
2 |
3 |
2 |
0,03 |
0,05 |
0,03 |
279,0 |
267,0 |
247,5 |
|
|
8 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
2 |
3 |
2 |
0,1 |
0,16 |
0,10 |
279,0 |
267,0 |
247,5 |
|
|
9 |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
||||||||||
|
10 |
всего |
15 |
11 |
21 |
0,28 |
0,2 |
0,39 |
264,6 |
253,9 |
259,3 |
|
|
11 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
15 |
11 |
21 |
0,8 |
0,58 |
1,12 |
264,6 |
253,9 |
259,3 |
|
|
12 |
реабилитационные соматические |
||||||||||
|
13 |
всего |
13 |
12 |
5 |
0,24 |
0,22 |
0,09 |
203,6 |
227,3 |
269 |
|
|
14 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая
больница им. |
5 |
5 |
5 |
0,09 |
0,09 |
0,09 |
185,5 |
264,0 |
269 |
|
|
15 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
– |
2 |
- |
– |
0,07 |
- |
– |
– |
- |
|
|
16 |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
3 |
5 |
- |
0,16 |
0,26 |
- |
264,0 |
244,8 |
- |
|
|
17 |
реабилитационные соматические для детей |
||||||||||
|
18 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
2 |
2 |
5 |
0,16 |
0,16 |
0,4 |
32,5 |
263,0 |
166,6 |
|
Для
проведения реабилитации взрослого населения в дневном стационаре при АПУ в 2022
году работало 29 коек, что на 12% больше, чем в 2021 году
(2021 год – 26 коек) и на 16% больше, чем в 2020 году (2020 гол – 25 коек),
обеспеченность койками составила 0,54 на 10 тыс. населения (2021 год – 0,49; 2020
год – 0,46). Занятость койки в 2022 году увеличилась и составила 276,9 дня (2021
год – 240,6 дней; 2020 год – 239,1 день).
В том числе по профилю реабилитации больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств – 2 койки, что на 33% меньше, чем в 2021 году (2021 год – 3 койки) и соответствует показателю 2020 года (2020 год – 2 койки). Обеспеченность составила 0,03 на 10 тыс. населения, что ниже показателя 2021 года на 0,02 (2021 год – 0,05) и соответствует показателю 2020 года (2020 год – 0,03). Занятость койки в году составила 247,5 дня, что ниже показателя 2021 года на 0,92% (2021 год – 267,0) и ниже показателя 2020 года на 11% (2020 год – 279,0).
По
профилю реабилитации больных с заболеваниями опорно-
двигательного аппарата – 21 койка, что на 91% выше показателя 2021 года (202
год – 11 коек) и на 40% выше показателя 2020 года (2020 од – 15 коек). Обеспеченность
составила 0,39 на 10 тыс. населения, что 0,19 выше показателя 2021 года и на
0,11 выше показателя 2020 года (2020 год – 0,28). Занятость койки в году
составила 259,3 дня (2021 год – 253,9; 2020 год – 264,6).
По профилю соматические реабилитационные – 5 коек, обеспеченность составила 0,09 на 10 тыс. населения (2021 год – 0,22; 2020 год – 0,24). Занятость койки в году составила 269 дней (2021 год – 227,3; 2020 год –203,6).
Для проведения медицинской реабилитации детского населения в 2022 году функционировало 5 коек, обеспеченность составила 0,4 на 10 тыс. населения (2020 год – 0,16). Занятость койки в году составила 166,6 дней (2020 год – 32,5).
Анализ механизмов обеспечения преемственности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
Механизмы
обеспечения преемственности, в том числе организация трехэтапной системы
реабилитации, схемы маршрутизации пациентов, порядки организации поэтапной
медицинской реабилитации, регламентированы приказами Министерства
здравоохранения Республики Хакасия от 05.04.2022 № 526
«Об организации медицинской реабилитации взрослого населения (старше 18 лет) на
территории Республики Хакасия» (далее – приказ Минздрава Хакасии
от 05.04.2022 № 526) от 20.09.2023 № 1466 «Об организации медицинской
реабилитации детскому населению в медицинских организациях Республики Хакасия»
(далее – приказ Минздрава Хакасии от 20.09.2023 № 1466).
Маршрутизация взрослого населения с нарушениями функции периферической нервной и костно-мышечной системы, с нарушениями функции ЦНС, с соматическими заболеваниями в медицинские организации, осуществляющие 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации, осуществляется согласно приказу Минздрава Хакасии от 05.04.2022 № 526.
Схема маршрутизации взрослого населения Республики Хакасия для оказания медицинской помощи приведена в таблице 19.
Маршрутизация
детского населения с заболеваниями нервной системы и
с соматическими заболеваниями в медицинские организации, осуществляющие 2-й и 3-й
этапы медицинской реабилитации, осуществляется согласно приказу Минздрава
Хакасии от 20.09.2023 № 1466.
Схема маршрутизации детского населения Республики Хакасия для оказания медицинской помощи приведена в таблице 20.
Таблица 19
Схема маршрутизации пациентов с нарушением функции периферической нервной и костно-мышечной системы, с нарушением функции ЦНС, с соматическими заболеваниями в медицинские организации, осуществляющие 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации
Таблица 20
Схема маршрутизации детского населения с заболеваниями нервной системы и с соматическими заболеваниями в медицинские организации, осуществляющие 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации
|
|
Наименование учреждения здравоохранения Республики Хакасия |
Уровень курации |
Профиль заболевания |
Этап оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» |
Условия оказания медицинской помощи |
Категория детей |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр» |
V, IV, III, II, I |
заболевания нервной системы; соматические заболевания
|
второй этап; третий этап |
стационарно; дневной стационар; дневной стационар; амбулаторно |
новорожденные и дети первого года жизни, находящиеся на лечении в ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»; дети в возрасте до 2-х лет, жители Республики Хакасия |
|
2 |
ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница» |
IV, III, II, I |
заболевания нервной системы; соматические заболевания |
второй этап; третий этап |
стационарно; дневной стационар; амбулаторно |
дети, жители Республики Хакасия; дети в возрасте до 4 лет, включенные в
реестр ранней помощи, жители Республики Хакасия, дети в возрасте |
|
3 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
IV, III, II, I |
заболевания нервной системы; соматические заболевания |
второй этап; третий этап |
стационарно; дневной стационар амбулаторно; дневной стационар |
дети, жители г. Саяногорска дети в возрасте 0–17 лет, жители г. Саяногорска и рп Майна |
1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в Республике Хакасия
Перечень медицинских организаций Республики Хакасия, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, представлен в таблице 21.
Таблица 21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное
бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия
«Республиканская клиническая
больница имени |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
от 31.07.2020. на оказание специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара; на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (виды услуг в соответствии с лицензией не дифференцированы) |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
да |
|
5. |
Число
прикрепленного населения |
– |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7 |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
55% |
|
8 |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
Отделение ранней медицинской реабилитации представлено: реанимационное отделение, РСЦ |
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
– |
|
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
90% |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
1. Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеванием ЦНС. |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
Реабилитация пациентов с заболеванием ЦНС – 15 коек.
|
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100 |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1 |
|
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
30% |
|
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
1. Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями |
|
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
Общесоматическая реабилитация – 5 коек
|
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100 |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1 |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
50% |
|
12. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да (Отделение дневного стационара открыто при Амбулаторном отделении Центра медицинской реабилитации) |
|
12.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
10 (5 коек в две смены) |
|
12.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
63% |
|
12.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
13. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
– |
|
13.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
13.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
13.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
– |
|
13.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
– |
|
13.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
14. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Отделение медицинской реабилитации Центра медицинской реабилитации и спортивной медицины, при котором открыт дневной стационар |
|
14.1. |
Число посещений в смену |
315 |
|
14.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100
|
|
14.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
– |
|
14.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
50% |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Абаканская межрайонная клиническая больница»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
от 31.07.2020. На оказание специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара; на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
– |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
2022 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
72 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
Отделение ранней медицинской реабилитации представлено: реанимационное отделение, ПИТ |
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
– |
|
9.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
79 |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеванием ЦНС. |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
15 |
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
79% |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
0,8 |
|
10.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
|
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата |
|
11.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
15 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
79% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,1 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
|
12. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
Да |
|
12.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
15 |
|
12.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
92,3% |
|
12.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
0,97 |
|
12.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
|
13. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях |
– |
|
13.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
13.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
13.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
– |
|
13.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
– |
|
13.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
– |
|
14. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да, ноября 2022 года |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
10 |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
0.8 |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
30 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Саяногорская межрайонная больница»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Саяногорская межрайонная больница» |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
ЛО – 19 – 01 – 001223 от 22.10.2020. На оказание специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара; на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях; на оказание специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
– |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
2024 (взрослые), 2027 (дети) |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
28% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
Отделение ранней медицинской реабилитации представлено: реанимационное отделение, ПИТ |
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
50 |
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
2 |
|
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
22% |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеванием ЦНС |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
Для пациентов с заболеванием ЦНС – 15
|
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
25% |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
2 |
|
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
24% |
|
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
– |
|
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
– |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
– |
|
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
– |
|
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
– |
|
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Планируется оснащение при участии в федеральном софинансировании в рамках Программы в 2024 году (взрослые), 2027 (дети) |
|
13.1. |
Число посещений в смену |
– |
|
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
– |
|
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
– |
|
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
38% |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Черногорская межрайонная больница»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Черногорская межрайонная больница» |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
от 10.07.2020. На оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях; на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
– |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
2025 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
21 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
Отделение ранней медицинской реабилитации представлено: реанимационное отделение, ПИТ |
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
Врачи – 83,8%; средние – 73,75%
|
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Врачи – 1,86; средние – 1,78 |
|
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
– |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
– |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
– |
|
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
– |
|
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
– |
|
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
13.1. |
Число посещений в смену |
10 |
|
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70% |
|
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,1 |
|
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
21 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Бейская районная больница»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Бейская районная больница» |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01182-19/00382058 от 15.05.2020 На оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации
|
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
- |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
2026 (взрослые), 2030 (дети) |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
37% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
- |
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
|
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях |
- |
|
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.20223 |
- |
|
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
13.1. |
Число посещений в смену |
6 |
|
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,2 |
|
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
37% |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Республиканский клинический перинатальный центр»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Республиканский клинический перинатальный центр» |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
ЛО 041-01182-19/00338569 от 17.01.2020. На оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях; на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях; на оказание специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
– |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
2029 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
28 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
Отделение ранней медицинской реабилитации представлено отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных
|
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
100%
|
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1 |
|
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
25% |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
– |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
|
|
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
7 |
|
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
5 |
|
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100 |
|
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1 |
|
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
28 |
|
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
|
13.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
- |
|
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
|
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская детская клиническая больница»
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская детская клиническая больница» |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
ФС – 19 – 01 – 000357 от 31.07.2020. На оказание первичной специализированной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях; на
оказание первичной
специализированной медико- на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является «якорной» по профилю «медицинская реабилитация» (да/нет) |
да |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
46016 детей при оказании первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях |
|
6. |
Участие в мероприятии федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» по оснащению медицинскими изделиями |
2027 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
81% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного
подразделения, оказывающего медицинскую помощь |
– |
|
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
– |
|
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
– |
|
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
– |
|
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
– |
|
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
– |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
– |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
– |
|
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
– |
|
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
Педиатрическое (соматическое) отделение |
|
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
35 коек соматических педиатрических, 1 койка реабилитационная соматическая; 1 койка реабилитационная для детей с заболеваниями ЦНС |
|
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
5 |
|
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
74% |
|
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
64% |
|
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
66% |
|
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
1 |
|
13.1. |
Число посещений в смену |
30 |
|
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
78% |
|
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
34% |
|
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
96% |
Перечень медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, в рамках Программы, с приоритизацией оснащения по годам, представлен в таблице 22.
Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей
Таблица 22
|
№ п/п |
Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении (или) переоснащении |
Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению |
Катего-рия пациен-тов (указать взрос-лые/дети) |
Год дооснащения и (или) переос-нащения |
Коэффи-циент оснащен-ности отделения медицин-ской реабилитации на май 2023 г. (%) |
Коэффи-циент оснащен-ности медицин-ской организации на май 2023 г. (%) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской»
|
Отделение ранней реабилитации |
Взрос-лые |
2023 |
90 |
55 |
|
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеванием ЦНС |
30 |
|||||
|
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями |
50 |
|||||
|
Амбулаторное отделение |
50 |
|||||
|
2 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»
|
Отделение ранней реабилитации |
Взрос-лые |
2024 |
22 |
28 |
|
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеванием ЦНС |
24 |
|||||
|
Амбулаторное отделение |
38 |
|||||
|
3 |
ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница |
Амбулаторное отделение |
|
2025 |
21 |
21 |
|
4 |
ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» |
Амбулаторное отделение |
Взрос-лые |
2026 |
37 |
37 |
|
5 |
ГБУЗ РХ «Белоярская районная больница»* |
Амбулаторное отделение |
Взрос-лые |
2025 |
0 |
0 |
|
Стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с заболеванием ЦНС |
Взрос-лые |
2025 |
0 |
0 |
||
|
6 |
ГБУЗ РХ «Аскизская межрайонная больница»** |
Амбулаторное отделение |
Взрос-лые |
2027 |
0 |
0 |
|
7 |
ГБУЗ РХ «Ширинская межрайонная больница»** |
Амбулаторное отделение |
Взрос-лые |
2028 |
0 |
0 |
|
8 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический онкологический диспансер»** |
Отделение ранней реабилитации |
Взрос-лые |
2028 |
0 |
0 |
|
9 |
ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»** |
Мультипрофильное реабилитационное отделение |
дети |
2027 |
66 |
81 |
|
Амбулаторное отделение |
96 |
|||||
|
10 |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»** |
Мультипрофильное реабилитационное отделение |
дети |
2027 |
0 |
0 |
|
Амбулаторное отделение |
||||||
|
11 |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Н.М.Одёжкина»** |
Детское офтальмологического реабилитационное отделение |
дети |
2028 |
0 |
0 |
|
12 |
ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»** |
Детское реабилитационное отделение |
дети |
2029 |
25 |
25 |
|
Мультипрофильное реабилитационное отделение |
28 |
28 |
||||
|
Амбулаторное отделение |
0 |
0 |
||||
|
13
|
ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница»** |
Амбулаторное отделение |
дети |
2030 |
0 |
0 |
|
14
|
ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» |
Амбулаторное отделение |
дети |
2030 |
37 |
37 |
*при получении лицензии в 2023-2024 годах планируется организация отделения реабилитации для участников специальной военной операции.
**при наличии ресурсной базы (лицензия, кадры, площадь помещений, данные по оснащенности отсутствуют)
Во исполнение приказа Минздрава России от 31.07.2022 № 788н и приказа Минздрава России от 23.10.2019 № 878н в Республике Хакасия проводятся мероприятия по изменению структуры реабилитационного коечного фонда в условиях круглосуточного стационара и дневного стационара с целью обеспечения доступности и своевременности осуществления медицинской реабилитации, а также оснащению/дооснащению функционирующих отделений медицинской реабилитации.
С целью оказания качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации и обеспечения ее доступности требуется дооснащение современным реабилитационным медицинским оборудованием отделений медицинских организаций.
1.6 Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы
Укомплектованность медицинскими работниками, осуществляющими медицинскую реабилитацию в Республике Хакасия, представлена в таблице 23.
Таблица 23
Укомплектованность медицинскими работниками по специальностям (согласно данным ФРМР (ЕГИСЗ)
|
№ п/п |
Наименование должности |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях |
Обеспеченность на 10 тыс. населения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
врачи – анестезиологи-реаниматологи |
96 |
1,8 |
|
2 |
врачи-неврологи |
55 |
1 |
|
3 |
врачи-нейрохирурги |
10 |
0,2 |
|
4 |
врачи-кардиологи |
37 |
0,7 |
|
5 |
врачи по медицинской реабилитации |
1 |
0 |
|
6 |
врачи по физической и реабилитационной медицине |
0 |
0 |
|
7 |
врачи по рентгенэдоваскулярной диагностике и лечению |
6 |
0,1 |
|
8 |
врачи по лечебной физкультуре |
5 |
0,1 |
|
9 |
врачи – травматологи-ортопеды |
31 |
0,6 |
|
10 |
врачи-онкологи |
36 |
0,7 |
|
11 |
врачи-пульмонологи |
4 |
0,1 |
|
12 |
врачи-психотерапевты |
3 |
0,1 |
|
13 |
врачи-рефлексотерапевты |
1 |
0 |
|
14 |
врачи-физиотерапевты |
11 |
0,2 |
|
15 |
врачи-терапевты |
236 |
4,5 |
|
16 |
врачи-педиатры |
149 |
12,4 |
|
17 |
врачи – сердечно-сосудистые хирурги |
4 |
0,1 |
|
18 |
инструкторы по лечебной физкультуре |
13 |
0,2 |
|
19 |
медицинские сестры по массажу |
41 |
0,8 |
|
20 |
медицинские сестры по физиотерапии |
98 |
1,9 |
|
21 |
медицинские сестры по медицинской реабилитации |
0 |
0 |
|
22 |
инструкторы – методисты по лечебной физкультуре |
0 |
0 |
|
23 |
специалисты по физической реабилитации |
0 |
0 |
|
24 |
логопеды |
2 |
0 |
|
25 |
медицинские логопеды |
0 |
0 |
|
26 |
психологи |
0 |
0 |
|
27 |
медицинские психологи |
35 |
0,7 |
|
28 |
специалисты по эргореабилитации |
0 |
0 |
|
29 |
эргоспециалисты |
0 |
0 |
|
30 |
кинезиоспециалисты |
0 |
0 |
Таким образом, укомплектованность кадрами медицинской реабилитации можно охарактеризовать как неудовлетворительную. Стоит отметить, что основных работников, занятых на должностях для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, недостаточно. В основном медицинский персонал работает по совместительству.
На территории Республики Хакасия отсутствуют образовательные учреждения, осуществляющие обучение по специальностям медицинской реабилитации.
Число врачей, прошедших первичную профессиональную переподготовку в 2022 году по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» составило 4 человека, число медицинских сестер, прошедших в 2022 году первичную профессиональную переподготовку по специальности «Медицинская сестра по медицинской реабилитации», – 56 человек.
Из общего количества медицинских работников, прошедших обучение в 2022 году, запланировано к прохождению аккредитации в 2023 году – 2 врача. В 2023 году планируется к прохождению обучения 2 врача.
Кадровое обеспечение структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, представлено в таблице 24.
Таблица 24
Кадровое обеспечение структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации
|
№ п/п |
Наименование должности |
ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» |
ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» |
||
|
Общая укомплектованность медицинской организации специалистами, принимающими участие в осуществлении медицинской реабилитации, % |
|||||
|
штатами |
физическими лицами |
штатами |
физическими лицами |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
врачи – анестезиологи- реаниматологи |
100,0 |
47,7 |
92,8 |
46,4 |
|
2 |
врачи-неврологи |
79,5 |
72,3 |
100,0 |
87,5 |
|
3 |
врачи – травматологи-ортопеды |
80,3 |
51,3 |
77,4 |
38,7 |
|
4 |
врачи-кардиологи |
74,7 |
74,7 |
100,0 |
50,0 |
|
5 |
врачи по медицинской реабилитации |
56,3 |
0 |
100,0 |
0 |
|
6 |
врачи- рефлексотерапевты |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
7 |
врачи ЛФК |
66,7 |
50,0 |
100,0 |
0 |
|
8 |
врачи- физиотерапевты |
78,9 |
63,2 |
100,0 |
57,1 |
|
9 |
врачи – психотерапевты / врачи-психиатры |
100 |
100 |
100 |
80 |
|
10 |
логопед |
0 |
0 |
40,0 |
0 |
|
11 |
психолог |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
80,0 |
|
12 |
инструктор ЛФК |
20,0 |
20,0 |
0 |
0 |
|
13 |
м/с по массажу |
100,0 |
82,4 |
100,0 |
80,0 |
|
14 |
м/с по физиотерапии |
86,4 |
77,3 |
100,0 |
64,7 |
Продолжение таблицы 24
|
№ п/п |
Наименование должности |
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» |
ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница» |
||
|
Общая укомплектованность медицинской организации специалистами, принимающими участие в осуществлении медицинской реабилитации, % |
|||||
|
штатами |
физическими лицами |
штатами |
физическими лицами |
||
|
1 |
2 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
врачи –анестезиологи- реаниматологи |
100,0 |
40,2 |
100,0 |
44,4 |
|
2 |
врачи-неврологи |
97,3 |
60,3 |
97,4 |
73,7 |
|
3 |
врачи – травматологи-ортопеды |
100,0 |
87,8 |
50,0 |
0 |
|
4 |
врачи-кардиологи |
80,0 |
75,6 |
100,0 |
88,9 |
|
5 |
врачи по медицинской реабилитации |
100,0 |
0 |
44,4 |
44,4 |
|
6 |
врачи- рефлексотерапевты |
85,7 |
57,1 |
0 |
0 |
|
7 |
врачи ЛФК |
88,0 |
32,0 |
66,7 |
0 |
|
8 |
врачи- физиотерапевты |
100 |
64 |
57,1 |
0 |
|
9 |
врачи – психотерапевты / врачи-психиатры |
0 |
0 |
100,0 |
100,0 |
|
10 |
логопед |
0 |
0 |
100 |
100 |
|
11 |
психолог |
100 |
75 |
80 |
100 |
|
12 |
инструктор ЛФК |
100,0 |
55,2 |
57,1 |
57,1 |
|
13 |
м/с по массажу |
100 |
68,1 |
100,0 |
72,7 |
|
14 |
м/с по физиотерапии |
100 |
69,6 |
100,0 |
74,1 |
Продолжение таблицы 24
|
№ п/п |
Наименование должности |
ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница» |
ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» |
||
|
Общая укомплектованность медицинской организации специалистами, принимающими участие в осуществлении медицинской реабилитации, % |
|||||
|
штатами |
физическими лицами |
штатами |
физическими лицами |
||
|
1 |
2 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
врачи –анестезиологи- реаниматологи |
82,6 |
26,1 |
100,0 |
100,0 |
|
2 |
врачи-неврологи |
100,0 |
66,7 |
66,7 |
0 |
|
3 |
врачи – травматологи-ортопеды |
87,8 |
29,3 |
66,7 |
0 |
|
4 |
врачи-кардиологи |
100,0 |
66,7 |
0 |
0 |
|
5 |
врачи по медицинской реабилитации |
100,0 |
0 |
0 |
0 |
|
6 |
врачи- рефлексотерапевты |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
7 |
врачи ЛФК |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
8 |
врачи- физиотерапевты |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
9 |
врачи – психотерапевты / врачи-психиатры |
100,0 |
50,0 |
100,0 |
0 |
|
10 |
логопед |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
11 |
психолог |
100,0 |
33,3 |
100,0 |
100,0 |
|
12 |
инструктор ЛФК |
100,0 |
66,7 |
100,0 |
100,0 |
|
13 |
м/с по массажу |
100,0 |
60,0 |
100,0 |
50,0 |
|
14 |
м/с по физиотерапии |
100,0 |
70,6 |
100,0 |
80,0 |
1.7. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация»
В Республике Хакасия медицинская помощь по медицинской реабилитации оказывается в соответствии с региональными правовыми актами, перечень которых представлен в таблице 25.
Таблица 25
Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в Республике Хакасия
|
№ п/п |
Наименование нормативного правового акта |
Краткие комментарии по содержанию нормативного правового акта |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
Решение комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 20.01.2023 № 2 |
Утверждены объемы предоставления и финансовое обеспечение медицинской помощи в разрезе медицинских организаций и страховых медицинских организаций в рамках реализации Территориальной программы ОМС на 2023 год |
|
2 |
Приказ Министерства здравоохранения Республики
Хакасия от 05.04.2022 № 526 |
Определены: перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым на 1, 2, 3-м этапах; схема маршрутизации пациентов; порядок организации 1, 2, 3-го этапов медицинской реабилитации; схема организации медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий |
|
3 |
Приказ Министерства здравоохранения
Республики Хакасия от 20.09.2022 № 1466 |
Определены: перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям на 1, 2, 3-м этапах; схема маршрутизации пациентов; порядок организации 1, 2, 3-го этапов медицинской реабилитации |
|
4 |
Приказ Министерства здравоохранения
Республики Хакасия от 11.04.2022 № 565 |
Определены: перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «травматология и ортопедия; схема маршрутизации пациентов |
|
5 |
Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 01.12.2022 № 1774 «Об организации оказания медицинской помощи взрослым пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Республики Хакасия» |
Оказание медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения |
|
6 |
Приказ Министерства
здравоохранения Республики Хакасия от
21.01.2020 № 52 |
Оказание медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом |
|
7 |
Приказ Министерства здравоохранения Республики
Хакасия от 18.10.2019 № 1126
|
Об организации мониторинга по медицинской реабилитации на территории Республики Хакасия (организация медицинской реабилитации на 1–3 этапах, кадровое обеспечение, объемы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного и дневного стационаров, сведения об оснащении медицинскими изделиями для осуществления медицинской реабилитации, объемы проведения телемедицинских консультаций) |
|
8 |
Приказ Министерства здравоохранения Республики
Хакасия от 14.04.2021 № 420 |
Определен порядок оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий |
Выводы
Во исполнение мероприятий регионального проекта, в республике в 2022 году сформированы отделения реабилитации второго этапа реабилитации, коечной мощностью 75 коек, в том числе для пациентов с заболеванием центральной нервной системы – 45 коек, пациентов с нарушением с нарушением функции периферической нервной и костно-мышечной системы – 15 коек, пациентов с соматическими заболеваниями – 15 коек.
В рамках Соглашения о предоставлении в 2022 году субсидии из федерального бюджета бюджету Республике Хакасия на оснащение медицинскими изделиями медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, было приобретено 104 единицы оборудования в целях оснащения 4 отделений медицинской реабилитации ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница» (отделение ранней реабилитации, отделение реабилитации для пациентов с заболеванием центральной нервной системы, отделение реабилитации для пациентов с нарушением функции периферической нервной и костно-мышечной системы, дневной стационар медицинской реабилитации).
В 2022 году 1 медицинская организация получила лицензию на осуществление реабилитации в амбулаторных условиях. В Республике Хакасия дополнительно организованы 2 амбулаторных отделения медицинской реабилитации в ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница», ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница».
Несмотря на положительные результаты работы медицинской реабилитации в регионе, улучшение ее качества в перспективе невозможно без использования новых организационно-методических подходов к лечению, внедрению качественно новых методов лечения на современном оборудовании, открытия дополнительных отделений реабилитации, привлечения высококвалифицированного персонала.
Анализ использования коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитации показывает снижение данного показателя в связи с эпидемиологической ситуацией, связанной с коронавирусной инфекцией. В период роста заболеваемости коронавирусной инфекцией коечный фонд медицинских организаций перепрофилировался для оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией.
На сегодняшний день отмечается низкая укомплектованность медицинских организаций основными работниками, занятыми на должностях для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.
Для этого необходимо:
принять меры по привлечению молодых специалистов в республику для более высокого обеспечения укомплектованности кадрами;
обеспечить обучение специалистов медицинских организаций методам медицинской реабилитации, в том числе работе на имеющемся реабилитационном оборудовании;
организовать работу мультидисциплинарных реабилитационных команд, обеспечить контроль качества оформления документации с целью улучшения преемственности между специалистами, участвующими в медицинской реабилитации на всех этапах медицинской реабилитации.
Проблемным вопросом для развития медицинской реабилитации является дефицит площадей и приведение коечного фонда в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, в связи с чем необходимо:
дооснастить
медицинские организации необходимым оборудованием в соответствии с требованиями
Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом
Минздрава России от 31.07.2020 № 788н, Порядка организации медицинской
реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 №
878н, приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи детям (амбулаторный этап медицинской реабилитации
детям)»;
проведение капитальных ремонтов с учетом действующих СанПиНов, реструктуризация медицинских организаций и организация отделений медицинской реабилитации: ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница», ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Н.М. Одёжкина»;
строительство дополнительных корпусов с
организацией доступности детям-инвалидам для
проведения 3-го этапа медицинской реабилитации:
ГБУЗ
РХ «Республиканская детская клиническая больница»;
ГБУЗ
РХ «Черногорская межрайонная детская больница».
Выполнение вышеперечисленных мероприятий позволит усилить эффективность реализации государственной политики в сфере охраны здоровья населения в рамках Программы.
2. Цель, показатели и сроки реализации Программы
Цель Программы – увеличение продолжительности и качества жизни населения Республики Хакасия путем реализации возможностей медицинской реабилитации.
Исполнение мероприятий Программы позволит достичь к 2030 году следующих результатов:
доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году;
доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 35%;
доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствующем году, составит не менее 60% в 2030 году от числа базового значения 2019 года;
охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете «Мое здоровье» на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) к 2030 году не менее 50%.
Реализация данных мероприятий позволит обеспечить своевременное и качественное оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).
Участником Программы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
В рамках реализации Программы определены ожидаемые целевые показатели, по которым будут контролироваться критерии оценки степени достижения результатов.
Достижение показателей Программы, характеризующих достижение цели, представлено в таблице 26.
3. Задачи Программы
Достижение целей Программы планируется осуществлять путем решения следующих задач:
обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах;
совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1-й, 2-й этапы);
совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3-й этап);
информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации;
обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации;
кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации региона;
организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Республике Хакасия;
снижение уровня инвалидизации населения;
увеличение продолжительности активной жизни граждан.
Таблица 26
Целевые показатели Программы
|
№ п/п |
Наименова-ние показателя |
Базо-вое значение (2019 год) |
2020 год |
2021 год |
Период, год |
||||||
|
2022 |
2023 |
2024 |
2025 (спра-вочно) |
2030 (спра-вочно) |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
||
|
1 |
1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
||||||||||
|
1.1 |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмот-ренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательно-го медицин-ского страхования в соответству-ющем году (%) |
73,04 |
37,12 |
55,95 |
95,0 * |
95,0 * |
95,0 * |
95,0* |
95,0* |
||
|
1.2 |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулатор-ных условиях от числа случаев, предусмот-ренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской |
– |
– |
– |
34,5* |
35,0* |
35,0* |
35,0* |
35,0* |
||
|
1.3 |
Доля оснащенных современным медицинским оборудова-нием медицинских организаций, осуществляю-щих медицинскую реабилитацию |
0 |
0 |
0 |
33% |
66% |
100% |
100% |
100% |
||
* Установлено требованиями федеральной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».
4. План мероприятий Программы
Таблица 27
|
|
Наименование мероприятия |
Дата начала реализации |
Дата окончания реализации |
Ответствен-ный исполнитель |
Критерий исполнения мероприятий |
Характеристика результата |
Регуляр-ность |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
1. Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
|||||||
|
1.1. Обес-печение доступности оказания медицинс-кой помощи по медицин-ской реабилита-ции на всех этапах |
1.1.1. Актуализа-ция нормативно- правовых актов, регламентиру-ющих организацию медицинской реабилитации взрослым на всех этапах с учетом оценки состояния по шкале реабили-тационной маршрутизации (далее – ШРМ), в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 05.04.2022 № 526 «Об организации медицинской реабилитации взрослого населения (старше 18 лет) Республики Хакасия» |
Нормативно-правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых»
|
Регуляр-ное (постоян-ное, по потребности) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
собственности |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.2. Актуализа-ция нормативно-правовых актов, регламентирую-щих организа-цию медицинс-кой реабилита-ции детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главный внештатный детский специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации |
Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 20.09.2022 № 1466 «Об организации медицинской реабилитации детскому населению в медицинских организациях Республики Хакасия» |
Нормативно-правовые акты,
регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации
детям приведены в соответствие с Порядком организации медицинской
реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23.10.2019 |
Регуляр-ное (постоян-ное, по потребности) |
|
|
1.1.3. Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитацион-ного коечного фонда субъекта Российской Федерации |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской |
Главным внештатным специалистом Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых и главным |
Проводится ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по ШРМ (уровням курации), а также возможностей |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
(взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
|
|
реабилитации взрослых; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
внештатным детским специалистом по медицинской реабилитации на основании данных, предоставленных медицинскими организациями, подготавливается ежегодный отчет по итогам работы каждого структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации с формированием плана устранения недостатков работы и направляется в срок до 01 июня года, следующего за отчетным, в Минздрав Хакасии |
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
|
|
|
|
1.1.4. Проведе-ние анализа |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ |
Главным внештатным |
Проведение анализа оснащенности |
Регуляр-ное |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
оснащенности реабилитацион-ным
оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций субъекта РФ на
соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской
реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых и главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
специалистом Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых и главным внештатным детским специалистом по медицинской реабилитации на основании данных, предоставленных медицинскими организациями, подготавливается ежегодный отчет по итогам работы медицинских организаций и направляется в срок до 01 июня года, следующего за отчетным, в Минздрав Хакасии |
реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций субъекта РФ на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 788н, и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 № 878н
|
(ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
от 23.10.2019 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.5. Сокраще-ние срока ожидания пациентом оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2-го и 3-го этапов |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Длительность ожидания составляет: для госпитализации 14 дней – в 2023 году, 14 дней – в 2024 году; в целях реабилитации 21 день – в 2023 году, 14 дней – в 2024 году |
Сокращены сроки ожидания пациентом реабилитационного лечения на 2-м и 3-м этапах медицинской реабилитации |
Регуляр-ное (постоян-ное) |
|
|
1.1.6. Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4–5–6 баллов и направленных на |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по |
Доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ
4–5–6 баллов и направленных |
Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4–5–6 баллов и направленных на 2-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
|
2-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа |
|
|
медицинской реабилитации взрослых |
после завершения 1-го этапа медицинской реабилитации, составляет в: 2023 году – не менее 55%; 2024 году – не менее 60%; 2025 году – не менее 65%; 2026 году – не менее 70%; 2027 году – не менее 75%; 2028 году – не менее 80%; 2029 году – не менее 85%; 2030 году – не менее 90% |
|
|
|
|
1.1.7. Увеличе-ние доли детей с IV - III уровнем курации, направленных на 2-й этап медицинской реабилитации после |
01.01.2025 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Доля детей с IV–III уровнем курации, направленных
|
Увеличение доли детей с IV–III уровнем курации, направленных на 2-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
завершения 1-го этапа |
|
|
|
2025 году – не менее 50%; 2026 году – не менее 55%; 2027 году – не менее 60% 2028 году – не менее 65% 2029 году – не менее 70% 2030 году – не менее 80% |
|
|
|
|
1.1.8. Увеличе-ние доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2–3 балла для взрослых пациентов и направленных на 3-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа и/или 2-го этапа |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Доля пациентов, закончивших лечение на
1 или 2 этапе и имеющих оценку по ШРМ 2–3 балла у взрослого населения, и
направленных на 3 этап медицинской реабилитации, составляет в: 2024 году – не менее 50%; 2025 году – не менее 50%;
|
Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2–3 балла для взрослых пациентов и направленных на 3-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа и/или 2-го этапа |
Регуляр-ное (постоян-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2026 году – не менее 60% 2027 году – не менее 60% 2028 году – не менее 70% 2029 году – не менее 70% 2030 году – не менее 70% |
|
|
|
|
1.1.9 Увеличе- ние доли пациентов, имеющих оценку II, III уровней курации для детей и направленных на 3-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа и/или 2-го этапа |
01.01.2025 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по детской медицинской реабилитации |
Доля детей, закончивших лечение на 1-м или 2-м этапе, имеющих I - III уровни курации, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации, составляет в: 2025 году – не менее 50% 2026 году – не менее 55% 2027 году – не менее 60% 2028 году – не менее 65% 2029 году – не менее 70% 2030 году – не менее 80% |
Увеличение доли детей, имеющих I - III уровни курации и направленных на 3-й этап медицинской реабилитации после завершения 1-го этапа и/или 2-го этапа |
Регуляр-ное (постоян-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
1.1.10. Обеспечение исполнения объемов случаев оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в стационарных условиях, установленных Территориаль-ной программой ОМС
|
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых, главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по детской медицинской реабилитации |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, и объем финансирования составили в: 2023 году – не менее 60% случаев; 2024 году – не менее 60% случаев; 2025 году – не менее 70% случаев; 2026 году – не менее 70% случаев; 2027 году – не менее 95% случаев;
|
Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в соответствии с Территориальной программой ОМС
|
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2028 году – не менее 95% случаев; 2029 году – не менее 95% случаев; 2030 году – не менее 95% случаев |
|
|
|
|
1.1.11. Обеспечение исполнения объемов случаев оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» на 3-м этапе в амбулаторных условиях, установленных Территориаль-ной программой ОМС |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, в: 2023 году – не менее 35% случаев; 2024 году – не менее 35% случаев; 2025 году – не менее 35 случаев;
|
Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в соответствии с Территориальной программой ОМС
|
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2026 году – не менее 35% случаев; объемов финансирования; 2027 году – не менее 35% случаев; 2028 году – не менее 35% случаев; 2029 году – не менее 35% случаев; 2030 году – не менее 35% случаев |
|
|
|
1.2.
Совершен-ствование и развитие организации медицин-ской помощи по медицин-ской
реабилита-ции в стационар-ных условиях |
1.2.1. Организа-ция 1-го этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи(анестезиология и реаниматология, |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Организованы отделения ранней медицинской реабилитации взрослых в: 2023 году – в 1 отделении, включая ГБУЗ РХ «РКБ имени Г.Я. Ремишевской», 2024 году – в 1 отделении, включая ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница», 2027 году – в 1 отделении, включая: ГБУЗ РХ
|
В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1-м этапе, организованы отделения ранней медицинской реабилитации
|
Разовое (делимое) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
неврология, нейрохирургия, кардиология, кардиохирургия, травматология и ортопедия, онкология, терапия) |
|
|
|
«Черногорская межрайонная больница», 2027-2030 годах – ГБУЗ РХ «Республиканский онкологический диспансер», ГБУЗ РХ «Аскизская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Ширинская межрайонная больница» |
|
|
|
|
1.2.2. Организа-ция 1-го этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений медицинской реабилитации для детей |
01.01.2027 |
31.12.2029 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Организованы отделения медицинской реабилитации для детей в 2027, ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»; 2029 году ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиничес-кая больница»
|
В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1-м этапе, организованы отделения медицинской реабилитации для детей |
Разовое (делимое) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
1.2.3 Организа-ция открытия стационарных отделений медицинской реабилитации взрослых для организации 2-го этапа медицинской реабилитации |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых Никифорова Н.В. |
Открыто стационарное/ые отделение/я медицинской реабилитации 2-го этапа в: 2023 году – 2 отделения, включая: ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской», 2024 году – 1 отделение, включая: ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница», 2024 году – 1 отделение ГБУЗ РХ «Белоярская районная больница»* ______________ *при получении лицензии в 2023-2024 планируется организация отделений для участников специальной |
Реорганизация функционирующих многопрофильных отделений медицинской реабилитации в монопрофильные стационарные отделения медицинской реабилитации |
Разовое (делимое; оптимиза-ция структу-ры коеч-ного фонда прово- дится с учетом эпиде- миологи-ческой ситуации в регионе, связанной с распро- стране-нием коронави-русной инфек- ции, с наличием ресур-сных возмож-ностей медицин- ских |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
военной операции
|
|
организа-ций кадровых, материа-льно техничес-ких,технологических) |
|
|
1.2.4. Организа-ция открытия стационарных отделений медицинской реабилитации детей для организации 2-го этапа медицинской реабилитации
|
01.01.2027 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Открыты многопрофильные отделения для детей в 2027 году ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»; ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»; открыто детское офтальмологичес-кое реабилита-ционное отделение в 2028 году ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Н.М. Одёжкина»; |
Организация специализированных и многопрофильных отделений в стационарах медицинских организациях (ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Н.М. Одёжкина»; ГБУЗ РХ«Республиканский клинический перинатальный центр»; ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»; ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»)
|
Разовое (делимое; оптимиза-ция струк-туры коеч-ного фонда проводит-ся с учетом эпидемиологической ситуации в регионе, связанной с распро-
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2029 году ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»
|
|
стране-ниемкоронави-русной ин- фекции, с наличием ресурсны х возмож- ностей меди- цинских организа- ций (кад- ровых, материально-техни- ческих, технологи-ческих)
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
1.2.5. Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым
|
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Оснащение отделений медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослым: в 2023 году – 4 отделения РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской»; в 2024 году – 3 отделения ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»; в 2025 году – 1 отделение ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница»; 1* отделение ГБУЗ РХ
|
Оснащены (переоснащены/дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослым функционирующие отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях |
Разовое (ежегод-ное в рам-ках дове-денных лимитов федераль-ного со-финанси-рования в соответ-ствующем году) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
«Белоярская районная больница», _________________ *при получении лицензии в 2023-2024 планируется организация отделений для участников специальной военной операции
в 2026 году – ГБУЗ РХ «Бейская районная больница», в 2027-2030 годах –ГБУЗ РХ «Аскизская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Ширинская межрайонная больница»
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
1.2.6 Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям
|
01.01.2027 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Оснащение отделений медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствие с порядками организации медицинской реабилитации детей: в 2027 году ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»; ГБУЗ РХ «Саяногорская Межрайонная больница»; 2028 году ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Н.М. Одёжкина»; 2029 году ГБУЗ РХ «Республиканский |
Оснащены (переоснащены/дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации детей функционирующие отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях: ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Н.М. Одёжкина»; ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»; ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»; ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»
|
Разовое (ежегод-ное в рам-ках дове-денных лимитов федерального со- финансирования в соответ-ствую-щем году) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
клинический перинатальный центр» |
|
|
|
1.3. Совершенствование и развитие организации медицин-ской реабилита-ции в амбулатор-ных условиях и условиях дневного стационара (3-й этап)
|
1.3.1. Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотрен-ных Территориаль-ной программой ОМС |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Открыты амбулаторные отделений медицинской реабилитации взрослых в: 2023 году – 1 амбулаторное отделение, 2024 году – 1 амбулаторное отделение, (*при получении лицензии ГБУЗ РХ «Белоярская районная больница» планируется организация отделения реабилитации для участников специальной воен-ной операции), |
Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных Территориальной программой ОМС |
Разовое (делимое; оптимизация струк-туры ко-ечного фонда проводит- ся с учетом эпидемио-логичес-кой ситуации в регионе, связанной с распро-странени-ем коронави-русной инфек-ции, с наличием ресурсных возможностей |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2026 году – 1 амбулаторное отделение, 2027–2030 годах – 2 амбулаторных отделения
|
|
меди-цинских организа- ций кадро-вых,мате-риально-техничес-ких,тех-нологи-ческих)
|
|
|
1.3.2 Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Оснащение амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинской реабилитации реабилитационным оборудованием полностью приведено в соответствии с порядками организации медицинской |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) реабилитационным оборудованием амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых и дневные стационары медицинской реабилитации (взрослые) в медицинских организациях ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской», ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница», |
Регуляр-ное (ежегод-ное в рам- ках дове-денных лимитов федерального со-финанси рования в соответ-- ствую-щем году) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
реабилитации в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым
|
|
|
|
реабилитации взрослым в: 2023 году – 1 амбулаторное отделение с койками дневного стационара в ГБУЗ РХ «Республикан-ская клиническая больница имени Г.Я.Ремишевской»; 2024 год – 1 амбу-латорное отделение в ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная боль-ница»; 2025 год – 2* амбулаторных отделения: ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Белоярская районная больница»; 2026 год – ГБУЗ РХ «Бейская районная больница»; 2027-2030 годы – ГБУЗ РХ «Аскизская |
ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Бейская
районная больница», ГБУЗ РХ «Белоярская районная больница», ГБУЗ РХ «Аскизская
межрайон
|
|
|
|
|
|
|
|
межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Ширинская межрайонная больница» *при получении лицензии в 2023-2024
годах ГБУЗ РХ «Белоярская районная больница» плани- руется организова-
|
|
|
|
|
1.3.3. Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации для детей в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, |
01.01.2027 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации для детей в: 2027 году – приведение в соответствие коечного фонда дневного стационара амбулаторного отделения ГБУЗ РХ «Республиканская детская |
Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации для детей в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных Территориальной программой ОМС |
Разовое (делимое; оптимизация струк-туры коечного фонда прово-дится с учетом эпидемио логичес- |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
предусмотрен-ных Территориаль-ной программой ОМС |
|
|
|
клиническая больница»; открыто амбулаторное отделение медицинской реабилитации для детей ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»; 2029 году – открыто амбулаторное отделение медицинской реабилитации для детей в ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»; 2030 году открыто амбулаторное отделение медицинской реабилитации для детей в ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» и ГБУЗ РХ |
|
кой ситуации в регионе, связанной с распро-странени-ем коронавирусной инфек-ции, с наличием ресурс-ных возмож-ностей медицин- ских организа-ций кадро-вых,мате- риально техничес-ких,технологичес-ких)- |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
«Бейская районная больница» |
|
|
|
|
1.3.4 Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации для детей и дневных стационаров медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации детям |
01.01.2027 |
31.12.2030 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Оснащение амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинской реабилитации реабилитационным оборудованием полностью приведено в соответствие с порядками организации медицинской реабилитации детей в: 2027 году – 1 амбулаторное отделение с койками дневного стационара ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»; 1 амбулаторное отделение ГБУЗ РХ «Саяногорская МБ»; |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) реабилитационным оборудованием амбулаторные отделения медицинской реабилитации для детей и дневные стационары медицинской реабилитации при амбулатории в медицинских организациях ГБУЗ РХ «Республиканская детская клиническая больница»; ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница»; ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»; ГБУЗ РХ «Бейская районная больница», в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации детям
|
Регуляр-ное (ежегод- ное в рам-ках дове-денных лимитов федераль-ного со-финанси-рования в соответ-ствую-щем году) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
2029 году – 1 амбулаторное отделение медицинской реабилитации для детей в ГБУЗ РХ «Республиканский клинический перинатальный центр»; 2030 году – 1 амбулаторное отделение медицинской реабилитации для детей в ГБУЗ РХ «Черногорская МДБ» и ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» |
|
|
|
2. Информированность граждан о возможностях медицинской реабилитации |
|||||||
|
2.1 |
Размещение материалов в средствах массовой информации |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главные врачи государствен-ных бюджетных учреждений здравоохране-ния Республики Хакасия, |
В средствах массовой информации ежегодно размещается не менее 2-х роликов или статей о возможности населения пройти медицинскую |
Осуществляется информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
главный врач ГКУЗ РХ «Республиканский центр общественно-го здоровья и медицинской профилак-тики» |
реабилитацию |
|
|
|
3. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи |
|||||||
|
3.1. Формирова-ние и развитие цифрового контура
|
3.1.1. Унифика-ция ведения в медицинских организациях, осуществляю-щих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование международного классификатора функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее – МКФ), единых |
01.01.2025 |
31.12.2030 |
Главный внештатный специалист по внедрению современных информационных систем в здравоохранении Минздрава Хакасии; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых, главный внештатный детский |
Доля медицинских организаций, где организовано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) от общего числа медицинских организаций субъекта, включенных в |
Унифицировано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование класси-фикатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации). Возможность выгрузки сводных отчётов о деятельности медицинской организации на основании электронной медицинской карты. Внедрение вертикально-интегрированной медицинской информационной системы (далее – ВИМИС) в медицинские организации Республики Хакасия к 2025 году. Обеспечение |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) |
|
|
специалист по медицинской реабилита-ции; главные врачи медицинских организаций |
оказание помощи по медицинской реабилитации за счет средств программы государственных гарантий 2025 году – 30%
|
информационного взаимодействия не менее чем на30% профильных структурных подразделений медицинских организаций с государственной информационной системой здравоохранения (ГИСЗ) и ВИМИС |
|
|
|
3.1.2. Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.01.2027 |
31.12.2030 |
Главный внештатный специалист по внедрению современных информационных систем в здравоохра-нении Минзд-рава Хакасии; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых, главный внештатный детский спе-циалист Республики |
Число медицинских организаций, использующих электронную систему управления потоками при направлении пациентов на медицинскую реабилитацию, составило в: 2027 году – 3 ГБУЗ РХ «Абаканская межрайонная клиническая больница»; ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница», ГБУЗ РХ «Республи- канская клини- |
Внедрена электронная система управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации. |
Разовое (делимое) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
Хакасия по медицинской реабилита-ции; главные врачи меди- цинских организаций |
ческая больница имени Г.Я. Реми-шевской»; 2028-2030-все медицинские организации |
|
|
|
3.2. Внедрение передового опыта ис-пользования реабилитационных тех-нологий, на-правленных на повы-шение ка-чества ока- зания меди-цинской по-мощи по ме-дицинской реабилита-ции |
3.2.1. Проведе-ние рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитацион-ных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых, главный внештатный детский специалист по медицинской реабилита-ции, главные врачи медицинских организаций
|
Проведены рабочие совещания в: 2023 году – 1 совещание; 2024 году – 1 совещание; 2025 году – 1 совещание; 2026 году – 1 совещание; 2027 году – 1 совещание; 2028 году – 1 совещание; 2029 году – 1 совещание; 2030 году – 1 совещание. |
Проведены рабочие совещания с медицинскими организациями по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
|
3.2.2. Проведе-ние телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по |
01.01.2023 |
31.12.2030 |
Главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской |
В течение года проведено не менее 1-го выезда в каждую из медицинских организаций, |
Осуществляется мониторинг реализации медицинскими организациями Программы
|
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
медицинской реабилитации (взрослый) в медицинские организации, участвующие в Программе |
|
|
реабилитации взрослых; главные врачи ГБУЗ РХ
|
участвующих в реализации Программы
|
|
|
|
4. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций |
|||||||
|
|
Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием
|
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; начальник отдела кадровой и организационно-правовой работы Минздрава Хакасии; Главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Повышение уровня компетенции специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций по профилю |
Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
5. Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации |
|||||||
|
5.1. Повышение укомплекто- |
5.1.1. Монито-ринг кадрового состава и |
01.01.2023 |
31.12.2026 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; |
Отчет главного внештатного специалиста по |
Мероприятия по мониторингу кадрового состава, созданию и ведению |
Регуляр-ное
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
дицинских организаций кадрами специалис-тов, участ-вующих в медицин-ской реаби-литации (не менее 70%)
|
укомплектован-ности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации Территориаль-ной программы ОМС |
|
|
начальник отдела кадровой политики и государственной службы Минздрава Хакасии; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
медицинской реабилитации (1 раз в год) |
регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, созданию электронной базы вакансий |
|
|
5.2. Профес- сиональная пере-подготовка и повышение квалифика- ции специа-листов, участвую-щих в оказа-нии меди-цинской помощи по медицин-ской реаби-литации |
5.2.1 Профес- сиональная переподготовка врачей по специальности «Физическая и реабилитацион- ная медицина»
|
01.01.2023 |
31.12.2026 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; начальник отдела кадровой политики и государственной службы Минздрава Хакасии; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по |
Врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» от числа запланированных в отчетном году: 2023 году – не менее 50%; 2024 году – не менее 50%2025 году – не менее 50%; |
Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации Территориальной программы ОМС. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по |
Регуляр- ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
медицинской реабилитации взрослых |
2026 году – не менее 50%
|
специальности «Физическая и реабилитационная медицина» в соответствии с утвержденным планом- графиком |
|
|
|
5.2.2. Профес-сиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности «Специалист по физической реабилитации», «Медицинский логопед», «Медицинский психолог», «Специалист по эргореабилита- ции» |
01.01.2023 |
31.12.2026 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; начальник отдела кадровой политики и государственной службы Минздрава Хакасии; Главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности «Специалист по физической реабилитации», «Медицинский логопед», «Медицинский психолог», «Специалист по эргореабилитации» в: 2023 году – не менее 50%; 2024 году – не менее 50%;2025 году – не менее 50%; 2026 году – не менее 50% |
Определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав МДРК. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальностям «Специалист по физической реабилитации», «Медицинский логопед», «Медицинский психолог», «Специалист по эргореабилитации» (по каждой специальности). Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности «Специалист по физической реабилитации», «Медицинский логопед», |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
«Медицинский психолог», «Специалист по эргореабилитации» |
|
|
|
5.2.3. Профес-сиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности «Реабилитаци-онное сестринское дело» |
01.01.2023 |
31.12.2026 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; начальник отдела кадровой и организационно-правовой работы Минздрава Хакасии, главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Специалисты со средним медицинским образованием от числа запланированных прошли профессиональную переподготовку по специальности «Реабилитационное сестринское дело» в: 2023 году – не менее 50%; 2024 году – не менее 50% 2025 году – не менее 50%; 2026 году – не менее 50% |
Определена потребность в медицинских сестрах по реабилитации. Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности «Реабилитационное сестринское дело» |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
|
5.2.4 Профес- сиональная переподготовка врачей по специальностям в соответствии со штатными нормативами |
01.01.2026 |
31.12.2030 |
Главные врачи медицинских организаций; начальник отдела кадровой политики и |
Врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» от числа |
Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской |
Регуляр- ное (ежегод-ное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
государственной службы Минздрава Хакасии; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
запланированных в отчетном году: 2026 году – не менее 50%; 2027 году – не менее 50%; 2028 году – не менее 50%; 2029 году – не менее 50%; 2030 году – не менее 50% |
помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации Территориальной программы ОМС. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности специальностям в соответствии со штатными нормативами согласно утвержденным планам- графикам |
|
|
|
5.2.5. Профес-сиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальностям в соответствии со штатными нормативами |
01.01.2026 |
31.12.2030 |
Главные врачи медицинских организаций; начальник отдела кадровой политики и государственной службы Минздрава Хакасии; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку в: 2026 году – не менее 50%; 2027 году – не менее 50%; 2028 году – не менее 50%; 2029 году – не менее 50%; 2030 году – не менее 50% |
Определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав МДРК. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальностям в соответствии со штатными нормативами |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
5.2.6. Профес-сиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальностям в соответствии со штатными нормативами |
01.01.2026 |
31.12.2030 |
Главные врачи медицинских организаций; начальник отдела кадровой политики и государственной службы Минздрава Хакасии; главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку в: 2026 году – не менее 50%; 2027 году – не менее 50%; 2028 году – не менее 50%; 2029 году – не менее 50%; 2030 году – не менее 50%
|
Определена потребность в медицинских сестрах по реабилитации. Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по по специальностям в соответствии со штатными нормативами |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
6. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации |
|||||||
|
6.1. Форми-рование инфраструк-туры систе-мы оказания медицинс-кой помощи |
по принципу «врач–врач» между медицинскими организациями субъекта |
01.01.2023 |
31.12.2026 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист |
Проведены ТМК по принципу «врач–врач» между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и |
Организованы и проводятся ТМК по принципу «врач–врач» между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3–4 группы |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
|
по медицин-ской реаби-литации с использова-нием теле-медицин-ских техно-логий
|
Российской Федерации и медицинской организацией 3–4 группы
|
|
|
Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
медицинской организацией 3–4 группы ежегодно не менее 15 консультаций
|
|
|
|
6.2. Обеспе-чение взаимодей-ствия с научными медицинс-кими исследова-тельскими центрами
|
6.2.1. Увеличение дистанционных консультаций/ консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинс-ких технологий с профильными национальными медицинскими исследователь-скими центрами (НМИЦ)
|
01.01.2023 |
31.12.2026 |
Главные врачи ГБУЗ РХ; главный внештатный специалист Минздрава Хакасии по медицинской реабилитации взрослых |
Число ТМК/ консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации составило в: 2023 году – не менее 10 ТМК; 2024 году – не менее 10 ТМК; 2025 году – не менее 10 ТМК; 2026 году – не менее 10 ТМК |
Осуществление «якорной» медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, осуществляющими медицинскую реабилитацию, телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации |
Регуляр-ное (ежегод-ное) |
3. Ожидаемые результаты Программы
Источниками финансирования мероприятий по переоснащению медицинским оборудованием медицинских организаций в рамках реализации Программы являются средства республиканского бюджета Республики Хакасия, средства федерального бюджета, предоставленные в форме субсидий бюджету Республики Хакасия на софинансирование мероприятий.
Обеспечение мероприятий Программы, связанных с повышением укомплектованности медицинских организаций кадрами специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, предусмотрено за счет средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинскими организациями в рамках реализации Территориальной программы ОМС.
Реализация мероприятий позволит обеспечить оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения), переоснастить современным медицинским оборудованием медицинские организации, оказывающие медицинскую реабилитацию в Республике Хакасия, открыть отделения ранней реабилитации и амбулаторные отделения медицинской реабилитации в отдаленных муниципальных образованиях.
Исполнение мероприятий Программы позволит достичь следующие результаты:
открыть отделения ранней медицинской реабилитации, а также дополнительные амбулаторные отделения медицинской реабилитации для взрослых и детей (согласно требованиям приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 788н и приказа Минздрава России от 10.01.2020 № 878н);
увеличить к 2030 году долю случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, до 95%;
увеличить к 2030 году долю случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, до 36%;
увеличить долю оснащенных современным медицинским
оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию
к 2030 году, до 70% от числа базового значения 2020 года.