от 29.10.2019 № 552 О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
Правительства Республики Хакасия
от 29.10.2019 № 552
О внесении изменений в территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на территории
Республики Хакасия на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов, утвержденную
постановлением Правительства Республики Хакасия
от 28.12.2018 № 662
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (с последующими изменениями) Правительство Республики Хакасия ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Внести в территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на
территории Республики Хакасия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021
годов, утвержденную постановлением Правительства Республики
Хакасия от 28.12.2018 № 662 (Официальный
интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 29.12.2018, № 1900201812290017; 24.05.2019, № 1900201905240002;
05.07.2019
№ 1900201907050001), следующие изменения:
1) пункт 3.4 раздела 3 изложить в следующей редакции:
«3.4. Прикрепление граждан на обслуживание в медицинской организации осуществляется по территориально-участковому принципу.
При обращении за
медицинской помощью и ее получении в рамках Программы гражданин имеет право на
выбор медицинской организации в соответствии с порядком выбора гражданином
медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н, порядком выбора гражданином
медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской
помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором
проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 21.12.2012 № 1342н, и на выбор врача, в том числе врача общей практики и
лечащего врача (с учетом согласия врача).
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом их согласия путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При отсутствии волеизъявления гражданина о выборе врача при оказании первичной медико-санитарной помощи прикрепление гражданина к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру осуществляется руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемой численности прикрепленного населения на врачебных участках.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача. Руководитель подразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в подразделении медицинской организации. На основании информации, представленной руководителем подразделения медицинской организации, пациент осуществляет выбор врача.»;
2) в таблице 1 раздела 4:
строку 40 изложить в следующей редакции:
|
« |
40 |
Частное учреждение здравоохранения «Поликлиника «РЖД-Медицина» города Абакан» |
- |
+ |
»; |
строку 64 признать утратившей силу;
3) таблицу 2 раздела 5 изложить в следующей редакции:
«Таблица 2
|
№ п/п |
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1
|
Скорая медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
вызовов |
164367 |
158888 |
158888 |
|
|
I уровень |
164367 |
158888 |
158888 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
2
|
Скорая специализированная медицинская помощь за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
вызовов |
2350 |
2350 |
2350 |
|
|
I уровень |
2350 |
2350 |
2350 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях по программе обязательного медицинского страхования |
|
|
|
|
|
|
3.1
|
с профилактической и иной целью, в том числе по уровням: |
посещений |
1577926 |
1588884 |
1599842 |
|
|
I уровень |
1577926 |
1588884 |
1599842 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3.1.1 |
для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, в том числе по уровням |
посещений |
432834 |
570277 |
570277 |
|
|
I уровень |
432834 |
570277 |
570277 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3.1.1.1 |
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап), в том числе по уровням |
посещений |
87663 |
99883 |
99883 |
|
|
|
I уровень |
|
87663 |
99883 |
99883 |
|
|
|
II уровень |
|
|
|
|
|
|
|
III уровень |
|
|
|
|
|
|
3.1.1.2 |
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации), в том числе по уровням |
посещений |
345171 |
470394 |
470394 |
|
|
|
I уровень |
|
345171 |
470394 |
470394 |
|
|
|
II уровень |
|
|
|
|
|
|
|
III уровень |
|
|
|
|
|
|
3.2
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений |
969767 |
969767 |
969767 |
|
|
I уровень |
969767 |
969767 |
969767 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3.3
|
неотложная помощь, в том числе по уровням: |
посещений |
306819 |
295861 |
295861 |
|
|
I уровень |
306819 |
295861 |
295861 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
4 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
|
|
|
|
|
|
4.1
|
с профилактической и иной целью, в том числе по уровням |
посещений |
324921 |
323581 |
323581 |
|
|
I уровень |
54800 |
54460 |
54460 |
|
||
|
II уровень |
215314 |
214314 |
214314 |
|
||
|
III уровень |
54807 |
54807 |
54807 |
|
||
|
4.1.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи |
посещений |
3543 |
3543 |
3543 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
860 |
860 |
860 |
|
||
|
III уровень |
2683 |
2683 |
2683 |
|
||
|
4.1.1.1 |
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
посещений |
1770 |
1770 |
1770 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
430 |
430 |
430 |
|
||
|
III уровень |
1340 |
1340 |
1340 |
|
||
|
4.1.1.2 |
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
посещений |
1773 |
1773 |
1773 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
430 |
430 |
430 |
|
||
|
III уровень |
1343 |
1343 |
1343 |
|
||
|
4.2
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений |
39272 |
39272 |
39272 |
|
|
I уровень |
16812 |
16812 |
16812 |
|
||
|
II уровень |
22460 |
22460 |
22460 |
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
5
|
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев лечения |
33969 |
33969 |
33969 |
|
|
I уровень |
6519 |
6548 |
6548 |
|
||
|
II уровень |
24958 |
12211 |
12211 |
|
||
|
III уровень |
2492 |
15210 |
15210 |
|
||
|
5.1
|
высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе по уровням |
случаев лечения |
530 |
550 |
550 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
530 |
550 |
550 |
|
||
|
5.2 |
медицинская помощь по профилю «онкология», в том числе по уровням |
случаев лечения |
3457 |
3561 |
3660 |
|
|
I уровень |
117 |
120 |
124 |
|
||
|
II уровень |
2392 |
937 |
963 |
|
||
|
III уровень |
948 |
2504 |
2573 |
|
||
|
5.3 |
при экстракорпоральном оплодотворении, в том числе по уровням |
случаев лечения |
180 |
100 |
100 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
180 |
100 |
100 |
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
6
|
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев лечения |
750 |
750 |
750 |
|
|
I уровень |
21 |
21 |
21 |
|
||
|
II уровень |
729 |
729 |
729 |
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
7
|
Медицинская помощь в стационарных условиях по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
95569 |
96193 |
96484 |
|
|
I уровень |
13992 |
14230 |
14272 |
|
||
|
II уровень |
33436 |
33830 |
33933 |
|
||
|
III уровень |
48141 |
48133 |
48279 |
|
||
|
7.1
|
высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
1510 |
1495 |
1495 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
1510 |
1495 |
1495 |
|
||
|
7.2 |
медицинская помощь по профилю «онкология», в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
4986 |
5605 |
5895 |
|
|
I уровень |
173 |
182 |
192 |
|
||
|
II уровень |
186 |
205 |
215 |
|
||
|
III уровень |
4627 |
5218 |
5488 |
|
||
|
7.3
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
2192 |
2739 |
2739 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
300 |
500 |
500 |
|
||
|
III уровень |
1892 |
2239 |
2239 |
|
||
|
7.3.1 |
медицинская реабилитация для детей в стационарных условиях, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
150 |
685 |
685 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
150 |
685 |
685 |
|
||
|
8
|
Медицинская помощь в стационарных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
5362 |
5078 |
5078 |
|
|
I уровень |
394 |
280 |
280 |
|
||
|
II уровень |
4708 |
4598 |
4598 |
|
||
|
III уровень |
260 |
200 |
200 |
|
||
|
9
|
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе по уровням |
койко-дней |
43010 |
43010 |
43010 |
|
|
I уровень |
18700 |
18700 |
18700 |
|
||
|
II уровень |
23630 |
23630 |
23630 |
|
||
|
III уровень |
680 |
680 |
680 |
»; |
4) в разделе 6:
а) таблицу 3 изложить в следующей редакции:
«Таблица 3
|
№ п/п |
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
1
|
Скорая медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
вызовов |
0,300 |
0,29 |
0,29 |
|
|
I уровень |
0,300 |
0,29 |
0,29 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
2
|
Скорая специализированная медицинская помощь за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
вызовов |
0,004 |
0,004 |
0,004 |
|
|
I уровень |
0,004 |
0,004 |
0,004 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях по программе обязательного медицинского страхования |
|
|
|
|
|
|
3.1
|
с профилактической и иной целью, в том числе по уровням: |
посещений |
2,88 |
2,90 |
2,92 |
|
|
I уровень |
2,88 |
2,90 |
2,92 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3.1.1 |
для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, в том числе: |
посещений |
0,79 |
1,04 |
1,04 |
|
|
I уровень |
0,79 |
1,04 |
1,04 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3.1.1.1 |
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап), в том числе по уровням |
посещений |
0,16 |
0,18 |
0,18 |
|
|
|
I уровень |
|
0,16 |
0,18 |
0,18 |
|
|
|
II уровень |
|
|
|
|
|
|
|
III уровень |
|
|
|
|
|
|
3.1.1.2 |
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации), в том числе по уровням |
посещений |
0,63 |
0,86 |
0,86 |
|
|
|
I уровень |
|
0,63 |
0,86 |
0,86 |
|
|
|
II уровень |
|
|
|
|
|
|
|
III уровень |
|
|
|
|
|
|
3.2
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений |
1,77 |
1,77 |
1,77 |
|
|
I уровень |
1,77 |
1,77 |
1,77 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
3.3
|
неотложная помощь, в том числе по уровням: |
посещений |
0,560 |
0,54 |
0,54 |
|
|
I уровень |
0,560 |
0,54 |
0,54 |
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
4 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
|
|
|
|
|
|
4.1
|
с профилактической и иной целью, в том числе по уровням |
посещений |
0,606 |
0,604 |
0,604 |
|
|
I уровень |
0,102 |
0,102 |
0,102 |
|
||
|
II уровень |
0,402 |
0,400 |
0,400 |
|
||
|
III уровень |
0,102 |
0,102 |
0,102 |
|
||
|
4.1.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи |
посещений |
0,0066 |
0,0066 |
0,0066 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
0,0016 |
0,0016 |
0,0016 |
|
||
|
III уровень |
0,0050 |
0,0050 |
0,0050 |
|
||
|
4.1.1.1 |
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
посещений |
0,0033 |
0,0033 |
0,0033 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
0,0008 |
0,0008 |
0,0008 |
|
||
|
III уровень |
0,0025 |
0,0025 |
0,0025 |
|
||
|
4.1.1.2 |
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
посещений |
0,0033 |
0,0033 |
0,0033 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
0,0008 |
0,0008 |
0,0008 |
|
||
|
III уровень |
0,0025 |
0,0025 |
0,0025 |
|
||
|
4.2
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений |
0,073 |
0,073 |
0,073 |
|
|
I уровень |
0,031 |
0,031 |
0,031 |
|
||
|
II уровень |
0,042 |
0,042 |
0,042 |
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
5
|
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев лечения |
0,062 |
0,062 |
0,062 |
|
|
I уровень |
0,012 |
0,012 |
0,012 |
|
||
|
II уровень |
0,046 |
0,022 |
0,022 |
|
||
|
III уровень |
0,004 |
0,028 |
0,028 |
|
||
|
5.1
|
высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе по уровням |
случаев лечения |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
|
||
|
5.2 |
медицинская помощь по профилю «онкология», в том числе по уровням |
случаев лечения |
0,00631 |
0,0065 |
0,00668 |
|
|
I уровень |
0,00021 |
0,00022 |
0,00023 |
|
||
|
II уровень |
0,00437 |
0,00171 |
0,00176 |
|
||
|
III уровень |
0,00173 |
0,00457 |
0,00469 |
|
||
|
5.3 |
при экстракорпоральном оплодотворении, в том числе по уровням |
случаев лечения |
0,000329 |
0,000183 |
0,000183 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
0,000329 |
0,000183 |
0,000183 |
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
6
|
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев лечения |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
|
||
|
III уровень |
|
|
|
|
||
|
7
|
Медицинская помощь в стационарных условиях по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
0,17443 |
0,17557 |
0,17610 |
|
|
I уровень |
0,02554 |
0,02597 |
0,02605 |
|
||
|
II уровень |
0,06103 |
0,06175 |
0,06193 |
|
||
|
III уровень |
0,08786 |
0,08785 |
0,08812 |
|
||
|
7.1
|
высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
0,003 |
0,003 |
0,003 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
0,003 |
0,003 |
0,003 |
|
||
|
7.2 |
медицинская помощь по профилю «онкология», в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
0,0091 |
0,01023 |
0,01076 |
|
|
I уровень |
0,00031 |
0,00033 |
0,00035 |
|
||
|
II уровень |
0,00034 |
0,00037 |
0,00039 |
|
||
|
III уровень |
0,00845 |
0,00953 |
0,01002 |
|
||
|
7.3
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
0,004 |
0,005 |
0,005 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
0,0005 |
0,001 |
0,001 |
|
||
|
III уровень |
0,0035 |
0,004 |
0,004 |
|
||
|
7.3.1 |
медицинская реабилитация для детей в стационарных условиях, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
0,0003 |
0,0013 |
0,0013 |
|
|
I уровень |
|
|
|
|
||
|
II уровень |
|
|
|
|
||
|
III уровень |
0,0003 |
0,0013 |
0,0013 |
|
||
|
8
|
Медицинская помощь в стационарных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев госпитали-зации |
0,0100 |
0,0094 |
0,0094 |
|
|
I уровень |
0,0007 |
0,0005 |
0,0005 |
|
||
|
II уровень |
0,0088 |
0,0086 |
0,0086 |
|
||
|
III уровень |
0,0005 |
0,0003 |
0,0003 |
|
||
|
9
|
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе по уровням |
койко-дней |
0,080 |
0,080 |
0,080 |
|
|
I уровень |
0,035 |
0,035 |
0,035 |
|
||
|
II уровень |
0,044 |
0,044 |
0,044 |
|
||
|
III уровень |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
»; |
б) пункт 6.3 изложить в следующей редакции:
«6.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:
на 2019 год:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 5360,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 3285,9 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 621,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 672,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования – 1450,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1683,6 рубля;
на 1 обращение по
поводу заболевания при оказании медицинской помощи
в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными
подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики
Хакасия – 1813,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования
– 1867,0 рубля;
на 1 посещение при
оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского
страхования – 854,0 рубля;
на 1 посещение при
оказании паллиативной медицинской помощи
в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому
выездными патронажными бригадами), за счет средств республиканского бюджета
Республики Хакасия – 514,8 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2574,0 рубля;
на 1 случай лечения в
условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета
Республики Хакасия – 18342,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского
страхования – 28841,5 рубля, на 1 случай лечения
по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского
страхования – 100233,0 рубля;
на 1 случай лечения в
медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих
высокотехнологичную медицинскую помощь
в условиях дневных стационаров, за счет средств обязательного медицинского
страхования – 143338,7 рубля;
на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования – 161749,0 рубля;
на 1 случай
госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),
оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета
Республики Хакасия – 99632,9 рубля, за
счет средств обязательного медицинского страхования – 46023,4 рубля,
на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного
медицинского страхования – 108926,1 рубля;
на 1 случай
госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),
оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования
– 191852,6 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь
по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях
медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования
– 49212,4 рубля;
на 1 койко-день в
медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих
паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода),
за счет республиканского бюджета Республики Хакасия – 2629,8 рубля;
на плановый период 2020 и 2021 годов:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 5571,1 рубля на 2020–2021 годы, за счет средств обязательного медицинского страхования – 3419,8 рубля на 2020 год, 3659,6 рубля на 2021 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 678,8 рубля на 2020 год, 669,6 рубля на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 710,2 рубля на 2020 год, 737,0 рубля на 2021 год, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования – 607,2 рубля на 2020–2021 годы;
на 1 обращение по
поводу заболевания при оказании медицинской помощи
в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными
подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики
Хакасия – 1882,6 рубля на 2020 год, 1958,0 рубля на 2021 год, за счет средств
обязательного медицинского страхования – 1937,2 рубля на 2020 год, 2015,3 рубля
на 2021 год;
на 1 посещение при
оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского
страхования – 889,3 рубля на 2020 год, 923,0 рубля на 2021 год;
на 1 случай лечения в
условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета
Республики Хакасия – 18342,7 рубля на 2020–2021 годы, за счет средств
обязательного медицинского страхования – 28648,6 рубля
на 2020 год, 30026,2 рубля на 2021 год, на 1 случай лечения по профилю
«онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования –
106210,3 рубля на 2020 год, 110525,7 рубля на 2021 год;
на 1 случай лечения в
медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих
высокотехнологичную медицинскую помощь
в условиях дневных стационаров, за счет средств обязательного медицинского
страхования – 143338,7 рубля на 2020–2021 годы;
на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования – 161758,6 рубля на 2020–2021 годы;
на 1 случай
госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),
оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях,
за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 89507,7 рубля
на 2020 год, 84833,6 рубля на 2021 год, за счет средств обязательного
медицинского страхования – 49784,1 рубля
на 2020 год, 53287,6 рубля на 2021 год, на 1 случай госпитализации по профилю
«онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 140876,6
рубля на 2020 год,
156045,5 рубля на 2021 год;
на 1 случай
госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),
оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования
– 190923,6 рубля на 2020–2021 годы;
на 1 случай
госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь
по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях
медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования
– 49597,9 рубля на 2020 год, 50186,4 рубля на 2021 год;
на 1 койко-день в
медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих
паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода),
за счет республиканского бюджета Республики Хакасия – 2246,2 рубля на 2020 год,
2334,2 рубля на 2021 год;
на 1 случай оказания
медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при
санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом
реальной потребности (за исключением расходов
на авиационные работы), за счет республиканского бюджета Республики Хакасия
–40447,6 рубля на 2019 год, 33454,5
рубля на 2020–2021 годы.»;
в) пункт 6.7 изложить в следующей редакции:
«6.7. Подушевые
нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов
федерального бюджета), установлены в расчете
на 1 жителя в год, за счет средств обязательного медицинского страхования –
на 1 застрахованное лицо и в среднем составляют:
на 2019 год:
за счет средств
республиканского бюджета Республики Хакасия –
4546,6 рубля;
на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования – 16678,0 рубля;
на плановый период 2020 и 2021 годов:
за счет средств
республиканского бюджета Республики Хакасия –
3743,7 рубля на 2020 год, 3783,2 рубля на 2021 год;
на финансирование
территориальной программы обязательного медицинского страхования – 17642,6
рубля на 2020 год, 18700,2 рубля
на 2021 год.»;
5) таблицы 5–6 раздела 7 изложить в следующей редакции:
«Таблица 5
Стоимость Программы на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
по источникам ее финансового обеспечения
|
|
№ п/п
|
Источники финансового обеспечения Программы |
Утвержденная стоимость Программы на 2019 год |
Стоимость Программы на 2020, 2021 годы |
|
||||
|
2020 год |
2021 год |
|
|||||||
|
всего, тыс. рублей |
на 1 жи-теля / на 1 застра-хованное лицо, рублей |
всего, тыс. рублей |
на 1 жи-теля / на 1 застра-хованное лицо, рублей |
всего, тыс. рублей |
на 1 жи-теля / на 1 застра-хованное лицо, рублей |
|
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
1 |
Стоимость Программы (сумма строк 02, 03) |
11575496,2 |
21224,6 |
11678514,8 |
21386,3 |
12279153,0 |
22483,4 |
|
|
2 |
I. Средства республиканского бюджета Республики Хакасия |
2437742,2 |
4546,6 |
2012318,0 |
3743,7 |
2033498,0 |
3783,2 |
|
|
3 |
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего |
9137754,0 |
16678,0 |
9666196,8 |
17642,6 |
10245655,0 |
18700,2 |
|
|
4 |
1. Стоимость территориальной программы обязательного
медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования
в рамках базовой программы, |
9137754,0 |
16678,0 |
9666196,8 |
17642,6 |
10245655,0 |
18700,2 |
|
|
5 |
1.1.Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
9068054,0 |
16550,8 |
9666196,8 |
17642,6 |
10245655,0 |
18700,2 |
|
|
6 |
1.2. Прочие поступления |
69700,0 |
127,2 |
– |
– |
– |
– |
|
Таблица 6
|
|
Справочно |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
|||
|
|
Всего, тыс. рублей |
На 1 застра-хованное лицо, рублей |
Всего, тыс. рублей |
На 1 застра-хованное лицо, рублей |
Всего, тыс. рублей |
На 1 застра-хованное лицо, рублей |
|
|
|
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС РХ своих функций |
57988,8 |
105,8 |
58246,1 |
106,3 |
58246,1 |
106,3 |
|
|
Расходы на финансовое обеспечение софинансирования расходов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала |
54574,4 |
99,6 |
153811,6 |
280,7 |
223598,7 |
408,1 |
»; |
6) таблицу 7 раздела 8 изложить в следующей редакции:
«Таблица 7
Стоимость Программы по условиям ее предоставления на 2019 год
|
№ п/п |
Медицинская помощь по условиям финансового обеспечения и условиям оказания |
Единица измере-ния |
Территори-альные нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека (по терри-ториальной программе ОМС – на 1 застрахо-ванное лицо), в год |
Террито-риальный норматив финансо-вых затрат на единицу объема медицинс-кой помощи, рублей
|
Подушевые нормативы финансирования Программы |
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения |
||||
|
рублей |
тыс. рублей |
про-цен-тов к итогу |
||||||||
|
за счет средств республи-канского бюджета Респуб-лики Ха-касия, на 1 жителя |
за счет средств ОМС, на 1 за-стра-хован-ное лицо |
за счет средств республи-канского бюджета Респуб-лики Хакасия |
за счет средств ОМС |
всего |
||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
1 |
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
|
х |
х |
4376,7 |
х |
2346626,2 |
х |
2346626,2 |
20,3 |
|
|
2 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС |
вызовов |
0,004 |
5360,4 |
23,5 |
х |
12597,0 |
х |
12597,0 |
х |
|
|
3 |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
|
х |
х |
509,5 |
х |
273139,0 |
х |
273139,0 |
х |
|
|
4 |
2.1. Оказываемая с профилактической и иными целями |
посе-щений |
0,6060 |
621,4 |
376,6 |
х |
201908,8 |
х |
201908,8 |
х |
|
|
5 |
2.1.1. в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи |
посе-щений |
0,0066 |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
|
|
6 |
2.1.1.1. включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
посе-щений |
0,0033 |
514,8 |
1,7 |
х |
911,2 |
х |
911,2 |
х |
|
|
7 |
2.1.1.2. включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
посе-щений |
0,0033 |
2574,0 |
8,5 |
х |
4563,7 |
х |
4563,7 |
х |
|
|
8 |
2.2. оказываемая в связи с заболеванием |
обра-щений |
0,073 |
1813,8 |
132,9 |
х |
71230,2 |
х |
71230,2 |
х |
|
|
9 |
3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара |
случаев лечения |
0,001 |
18342,7 |
25,6 |
х |
13757,0 |
х |
13757,0 |
х |
|
|
10 |
4. Медицинская помощь в стационарных условиях |
случаев госпита-лизации |
0,0010 |
99632,9 |
996,4 |
х |
534231,7 |
х |
534231,7 |
х |
|
|
11 |
5. Паллиативная помощь |
койко-дней |
0,080 |
2629,8 |
211,0 |
х |
113107,7 |
х |
113107,7 |
х |
|
|
12 |
6. Иные государственные услуги (работы) |
|
х |
х |
2444,7 |
х |
1310776,7 |
х |
1310776,7 |
х |
|
|
13 |
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в государственных учреждениях здравоохранения Республики Хакасия |
|
х |
х |
166,0 |
х |
89017,1 |
х |
89017,1 |
х |
|
|
14 |
II. Средства республиканского бюджета Республики Хакасия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих системе ОМС, в том числе на приобретение: |
|
х |
х |
169,9 |
х |
91116,0 |
х |
91116,0 |
0,8 |
|
|
15 |
иного медицинского оборудования |
|
х |
х |
169,9 |
х |
91116,0 |
х |
91116,0 |
х |
|
|
16 |
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС |
|
х |
х |
х |
16678,0 |
х |
9137754,0 |
9137754,0 |
78,9 |
|
|
17 |
1. Скорая медицинская помощь |
вызовов |
0,300 |
3285,9 |
х |
985,8 |
х |
540090,2 |
540090,2 |
х |
|
|
18 |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
|
х |
х |
х |
5720,5 |
х |
3134207,0 |
3134207,0 |
х |
|
|
19 |
2.1. оказываемая с профилактической и иными целями |
посе-щений |
2,88 |
672,8 |
х |
1937,7 |
х |
1061628,6 |
1061628,6 |
х |
|
|
20 |
2.1.1. для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию |
посе-щений
|
0,79 |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
|
|
21 |
2.1.1.1. включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) |
посе-щений
|
0,63 |
1450,5* |
х |
414,7 |
х |
227228,9 |
227228,9 |
х |
|
|
22 |
2.1.1.2. включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) |
посе-щений
|
0,16 |
1683,6 |
х |
269,4 |
х |
147585,4 |
147585,4 |
х |
|
|
23 |
2.2. оказываемая в связи с заболеванием |
обра-щений |
1,77 |
1867,0 |
х |
3304,6 |
х |
1810555,0 |
1810555,0 |
х |
|
|
24 |
2.3. оказываемая в неотложной форме |
посе-щений |
0,56 |
854,0 |
х |
478,2 |
х |
262023,4 |
262023,4 |
х |
|
|
25 |
3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара |
случаев лечения |
0,062 |
28841,5 |
х |
1788,1 |
х |
979718,0 |
979718,0 |
х |
|
|
26 |
3.1. медицинская помощь по профилю «онкология» |
случаев лечения |
0,00631 |
100233,0 |
х |
632,4 |
х |
346505,6 |
346505,6 |
х |
|
|
27 |
3.2. при экстракорпоральном оплодотворении |
случаев лечения |
0,000329 |
161749,0 |
х |
53,1 |
х |
29114,8 |
29114,8 |
х |
|
|
28 |
4. Медицинская помощь в стационарных условиях всего, в том числе |
случаев госпита-лизации |
0,17443 |
46023,4 |
х |
8027,9 |
х |
4398414,5 |
4398414,5 |
х |
|
|
29 |
4.1. медицинская реабилитация в стационарных условиях |
случаев госпита-лизации |
0,004 |
49212,4 |
х |
196,9 |
х |
107873,5 |
107873,5 |
х |
|
|
30 |
4.2. высокотехнологичная медицинская помощь |
случаев госпита-лизации |
0,003 |
191852,6 |
х |
528,8 |
х |
289697,5 |
289697,5 |
х |
|
|
31 |
4.3. медицинская помощь по профилю «онкология» |
случаев госпита-лизации |
0,0091 |
108926,1 |
х |
991,3 |
х |
543105,5 |
543105,5 |
х |
|
|
32 |
5. Затраты на ведение дела СМО |
|
х |
х |
х |
155,7 |
х |
85324,3 |
85324,3 |
х |
|
|
33 |
Из строки 16: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС |
|
х |
х |
х |
16522,3 |
х |
9052429,7 |
9052429,7 |
78,2 |
|
|
34 |
1.1. Скорая медицинская помощь |
вызовов |
0,300 |
3285,9 |
х |
985,8 |
х |
540090,2 |
540090,2 |
х |
|
|
35 |
1.2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
|
х |
х |
х |
5720,5 |
х |
3134207,0 |
3134207,0 |
х |
|
|
36 |
1.2.1. оказываемая с профилактической и иными целями |
посе-щений |
2,88 |
672,8 |
х |
1937,7 |
х |
1061628,6 |
1061628,6 |
х |
|
|
37 |
1.2.1.1. для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию |
посе-щений |
0,79 |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
|
|
38 |
1.2.1.1.1. включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) |
посе-щений
|
0,63 |
1450,5* |
х |
414,7 |
х |
227228,9 |
227228,9 |
х |
|
|
39 |
1.2.1.1.2. включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) |
посе-щений
|
0,16 |
1683,6 |
х |
269,4 |
х |
147585,4 |
147585,4 |
х |
|
|
40 |
1.2.2. оказываемая в связи с заболеванием |
обра-щений |
1,77 |
1867,0 |
х |
3304,6 |
х |
1810555,0 |
1810555,0 |
х |
|
|
41 |
1.2.3. оказываемая в неотложной форме |
посе-щений |
0,56 |
854,0 |
х |
478,2 |
х |
262023,4 |
262023,4 |
х |
|
|
42 |
1.3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара |
случаев лечения |
0,062 |
28841,5 |
х |
1788,1 |
х |
979718,0 |
979718,0 |
х |
|
|
43 |
1.3.1. медицинская помощь по профилю «онкология» |
случаев лечения |
0,00631 |
100233,0 |
х |
632,4 |
х |
346505,6 |
346505,6 |
х |
|
|
44 |
1.3.2. при экстракорпоральном оплодотворении |
случаев лечения |
0,000329 |
161749,0 |
х |
53,1 |
х |
29114,8 |
29114,8 |
х |
|
|
45 |
1.4. Медицинская помощь в стационарных условиях всего, в том числе |
случаев госпита-лизации |
0,17443 |
46023,4 |
х |
8027,9 |
х |
4398414,5 |
4398414,5 |
х |
|
|
46 |
1.4.1. медицинская реабилитация в стационарных условиях |
случаев госпита-лизации |
0,004 |
49212,4 |
х |
196,9 |
х |
107873,5 |
107873,5 |
х |
|
|
47 |
1.4.2. высокотехнологичная медицинская помощь |
случаев госпита-лизации |
0,003 |
191852,6 |
х |
528,8 |
х |
289697,5 |
289697,5 |
х |
|
|
48 |
1.4.3. медицинская помощь по профилю «онкология» |
случаев госпита-лизации |
0,0091 |
108926,1 |
х |
991,3 |
х |
543105,5 |
543105,5 |
х |
|
|
ИТОГО |
|
х |
х |
4546,6 |
16678,0 |
2437742,2 |
9137754,0 |
11575496,2 |
100 |
|
|
*– указана стоимость комплексного посещения.».
Исполняющий обязанности Главы
Республики Хакасия – Председателя
Правительства Республики Хакасия Ю. Курлаев
