ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Правительства Республики Хакасия

от 27.11.2020 № 644

О внесении изменений в территориальную программу

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи на территории

Республики Хакасия на 2020 год и на плановый

период 2021 и 2022 годов, утвержденную постановлением

Правительства Республики Хакасия от 30.12.2019 № 718

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 № 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» Правительство Республики Хакасия ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Внести в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Хакасия от 30.12.2019 № 718 («Вестник Хакасии», 2020, № 13; Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 30.03.2020, № 1900202003300007; 07.04.2020, № 1900202004070004; 30.09.2020, № 1900202009300005), следующие изменения:

1) в таблице 1 раздела 4:

дополнить строкой 67 следующего содержания:

«

67

Общество с ограниченной ответственностью «Эра»

-

+

»;

в строке «Итого» цифры «57» заменить цифрами «58»;

2) строку 7.1 таблицы 3 раздела 5 изложить в следующей редакции:

«	7.1	высокотехнологичная медицинская помощь, в том числе по уровням	случаев госпита-лизации	1572	1664	1664
		I уровень
		II уровень
		III уровень		1572	1664	1664	»;

3) пункт 6.3 раздела 6 изложить в следующей редакции:

«6.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:

на 2020 год:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 5571,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 3448,61 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 602,9 рубля, из них
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными бригадами) – 534,3 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками,
и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2671,8 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров –
2530,72 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний – 2909,15 рубля,
на 1 посещение с иными целями – 387,52 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского
страхования – 896,02 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи
в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики
Хакасия – 1723,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –
2008,45 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:

компьютерной томографии – 3906,0 рубля;

магнитно-резонансной томографии – 4000,1 рубля;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы – 909,5 рубля;

эндоскопического диагностического исследования – 1250,5 рубля;

молекулярно-генетического исследования с целью выявления онкологических заболеваний – 21300,0 рубля;

гистологического исследования с целью выявления онкологических заболеваний – 816,6 рубля;

на проведение 1 исследования с целью подтверждения заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, – 812,4 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 17610,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 30017,88 рубля, на 1 случай лечения
по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского
страхования – 110246,39 рубля;

на 1 случай лечения в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
в условиях дневных стационаров, за счет средств обязательного медицинского страхования – 148787,4 рубля;

на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования – 168573,17 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях,
за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 101970,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 49293,45 рубля,
на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 143205,44 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования – 229318,34 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 51288,7 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи
и койки сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 2729,7 рубля;

на плановый период 2021 и 2022 годов:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 5571,1 рубля на 2021–2022 годы, за счет средств обязательного медицинского страхования – 3665,5 рубля на 2021 год, 3811,9 рубля на 2022 год;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 602,9 рубля
на 2021–2022 годы, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому
(за исключением посещений на дому выездными бригадами) – 534,3 рубля
на 2021–2022 годы, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов
на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2671,8 рубля на 2021–2022 годы;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров –
2686,07 рубля на 2021 год, 2761,33 рубля на 2022 год, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический осмотр
и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний – 2991,66 рубля на 2021 год, 3054,99 рубля
на 2022 год, на 1 посещение с иными целями – 438,23 рубля на 2021 год,
538,39 рубля на 2022 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме
в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского
страхования – 956,68 рубля на 2021 год, 996,06 рубля на 2022 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи
в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики
Хакасия – 1723,5 рубля на 2021–2022 годы, за счет средств обязательного медицинского страхования – 2106,65 рубля на 2021 год, 2119,84 рубля на 2022 год, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования на 2021–2022 годы:

компьютерной томографии – 3906,0 рубля;

магнитно-резонансной томографии – 4000,1 рубля;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы – 909,5 рубля;

эндоскопического диагностического исследования – 1250,5 рубля;

молекулярно-генетического исследования с целью выявления онкологических заболеваний – 21300,0 рубля;

гистологического исследования с целью выявления онкологических заболеваний – 816,6 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 17610,6 рубля на 2021–2022 годы, за счет средств обязательного медицинского страхования – 30673,93 рубля
на 2021 год, 31997,86 рубля на 2022 год, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования –
123075,94 рубля на 2021 год, 127998,94 рубля на 2022 год;

на 1 случай лечения в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
в условиях дневных стационаров, за счет средств обязательного медицинского страхования – 148787,40 рубля на 2021–2022 годы;

на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования – 177114,47 рубля на 2021 год,
182567,27 рубля на 2022 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях,
за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия – 110147,9 рубля на 2021 год, 118675,9 рубля на 2022 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 52628,85 рубля на 2021 год, 54844,53 рубля
на 2022 год, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 161692,84 рубля на 2021 год,
171847,26 рубля на 2022 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования – 231165,96 рубля на 2021–2022 годы;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 53887,44 рубля на 2021 год, 56727,3 рубля на 2022 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи
и койки сестринского ухода), за счет республиканского бюджета Республики Хакасия – 2729,7 рубля на 2021–2022 годы;

на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности
(за исключением расходов на авиационные работы), за счет республиканского бюджета Республики Хакасия – 8246,4 рубля на 2020 год, 7866,4 рубля на 2021 год, 7112,5 рубля на 2022 год.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, – 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, – 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным Положением
об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012
№ 543н, на 2020 год составляет:

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий
до 100 жителей, – 679,6 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий
от 100 до 900 жителей, – 1359,2 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий
от 900 до 1500 жителей, – 2153,3 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий
от 1500 до 2000 жителей, – 2418,0 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий свыше 2000 жителей, – 2418,0 тыс. рублей.

Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе среднего размера их финансового обеспечения.»;

4) таблицу 8 раздела 8 изложить в следующей редакции:

«Таблица 8

Стоимость Программы по условиям ее предоставления на 2020 год

№ п/п	Медицинская помощь по условиям финансового обеспечения и условиям оказания	Единица измере-ния	Территори-альные нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека (по терри-ториальной программе ОМС – на 1 застрахо-ванное лицо), в год	Террито-риальный норматив финансо-вых затрат на единицу объема медицинс-кой помощи, рублей	Подушевые нормативы финансирования Программы		Стоимость Программы по источникам         ее финансового обеспечения
					рублей		тыс. рублей			про-цен-тов к итогу
					за счет средств республи-канского бюджета Респуб-лики Ха-касия, на 1 жителя	за счет средств ОМС, на 1 за-стра-хован-ное лицо	за счет средств республи-канского бюджета Респуб-лики Хакасия	за счет средств ОМС	всего

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия		х	х	4674,9	х	2497257,0	х	2497257,0	20,1
2	1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС	вызовов	0,004	5571,1	24,5	х	13092,0	х	13092,0	х
3	2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях		х	х	482,4	х	257664,0	х	257664,0	х
4	2.1. оказываемая с профилактической и иными целями	посе-щений	0,581	602,9	367,9	х	196532,0	х	196532,0	х
5	2.1.1. паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)	посе-щений	0,002	534,3	1,0	х	537,0	х	537,0	х
6	2.1.2. паллиативная медицинская помощь на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	посе-щений	0,005	2671,8	12,7	х	6783,7	х	6783,7	х
7	2.2. оказываемая в связи с заболеванием	обра-щений	0,063	1723,5	114,5	х	61132,0	х	61132,0	х
8	3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара	случаев лечения	0,002	17610,6	28,0	х	14969,0	х	14969,0	х
9	4. Медицинская помощь в стационарных условиях	случаев госпита-лизации	0,0094	101970,3	954,4	х	509851,4	х	509851,4	х
10	5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	койко-дней	0,033	2729,7	209,0	х	111655,6	х	111655,6	х
11	6. Иные государственные услуги (работы)		х	х	2833,5	х	1513608,0	х	1513608,0	х
12	7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в государственных учреждениях здравоохранения Республики Хакасия		х	х	143,1	х	76417,0	х	76417,0	х
13	II. Средства республиканского бюджета Республики Хакасия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих системе ОМС, в том числе на приобретение:		х	х	213,2	х	113889,0	х	113889,0	0,9
14	иного медицинского оборудования		х	х	213,2	х	113889,0	х	113889,0	х
15	III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС		х	х	х	17941,1	х	9828402,4	9828402,4	79,0
16	1. Скорая медицинская помощь	вызовов	0,290	3448,61	х	1000,1	х	547870,3	547870,3	х
17	2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях		х	х	х	6174,0	х	3382190,6	3382190,6	х
18	2.1. оказываемая с профилактической целью		х	х	х	х	х	х	х	х
19	2.1.1. для проведения профилактических медицинских осмотров	комплекс-ных посе-щений	0,2535	2530,72	х	641,5	х	351443,6	351443,6	х
20	2.1.2. для проведения диспансеризации	комплекс-ных посе-щений	0,181	2909,15	х	526,6	х	288456,8	288456,8	х
21	2.2. оказываемая с иными целями	пос-ещение	2,4955	387,52	х	967,1	х	529768,9	529768,9	х
22	2.3. оказываемая в связи с заболеванием	обра-щений	1,77	2008,45	х	3555,0	х	1947460,1	1947460,1	х
23	2.3.1. компьютерная томография	исследований	0,0275	3906,0	х	107,4	х	58844,6	58844,6	х
24	2.3.2. магнитно-резонансная томография	исследований	0,0229	4000,1	х	91,7	х	50217,6	50217,6	х
25	2.3.3. ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы	исследований	0,0235	909,5	х	21,4	х	11707,1	11707,1	х
26	2.3.4. эндоскопические диагностические исследования	исследований	0,0260	1250,5	х	32,5	х	17784,6	17784,6	х
27	2.3.5. гистологические исследования	исследований	0,00733	816,6	х	6,0	х	3277,8	3277,8	х
28	2.3.6. молекулярно-генетические исследования	исследований	0,00070	21300,0	х	14,9	х	8157,9	8157,9	х
29	2.4. оказываемая в неотложной форме	посе-щений	0,54	896,02	х	483,8	х	265061,2	265061,2	х
30	3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара	случаев лечения	0,06296	30017,88	х	1889,9	х	1035316,8	1035316,8	х
31	3.1. медицинская помощь по профилю «онкология»	случаев лечения	0,006941	110246,39	х	765,3	х	419267,0	419267,0	х
32	3.2. при экстракорпоральном оплодотворении	случаев лечения	0,000492	168573,17	х	83,1	х	45514,8	45514,8	х
33	4. Медицинская помощь в стационарных условиях всего, в том числе	случаев госпита-лизации	0,17671	49293,45	х	8710,7	х	4771852,4	4771852,4	х
34	4.1. медицинская реабилитация в стационарных условиях	случаев госпита-лизации	0,005	51288,7	х	256,5	х	140531,0	140531,0	х
35	4.2. медицинская помощь по профилю «онкология»	случаев госпита-лизации	0,01001	143205,44	х	1433,6	х	785338,6	785338,6	х
36	4.3. высокотехнологичная медицинская помощь	случаев госпита-лизации	0,003	229318,34	х	658,0	х	360488,4	360488,4	х
37	5. Затраты на ведение дела СМО		х	х	х	166,4	х	91172,3	91172,3	х
38	Из строки 15: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС		х	х	х	17774,6	х	9737230,1	9737230,1	78,3
39	1.1. Скорая медицинская помощь	вызовов	0,290	3448,61	х	1000,1	х	547870,3	547870,3	х
40	1.2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях		х	х	х	6174,0	х	3382190,6	3382190,6	х
41	1.2.1. оказываемая с профилактической целью		х	х	х	х	х	х	х	х
42	1.2.1.1. для проведения профилактических медицинских осмотров	комплекс-ных посе-щений	0,2535	2530,72	х	641,5	х	351443,6	351443,6	х
43	1.2.1.2. для проведения диспансеризации	комплекс-ных посе-щений	0,181	2909,15	х	526,6	х	288456,8	288456,8	х
44	1.2.2. оказываемая с иными целями	пос-ещение	2,4955	387,52	х	967,1	х	529768,9	529768,9
45	1.2.3. оказываемая в связи с заболеванием	обра-щений	1,77	2008,45	х	3555,0	х	1947460,1	1947460,1	х
46	1.2.3.1. компьютерная томография	исследований	0,0275	3906,0	х	107,4	х	58844,6	58844,6	х
47	1.2.3.2. магнитно-резонансная томография	исследований	0,0229	4000,1	х	91,7	х	50217,6	50217,6	х
48	1.2.3.3. ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы	исследований	0,0235	909,5	х	21,4	х	11707,1	11707,1	х
49	1.2.3.4. эндоскопические диагностические исследования	исследований	0,0260	1250,5	х	32,5	х	17784,6	17784,6	х
50	1.2.3.5. гистологические исследования	исследований	0,00733	816,6	х	6,0	х	3277,8	3277,8	х
51	1.2.3.6. молекулярно-генетические исследования	исследований	0,00070	21300,0	х	14,9	х	8157,9	8157,9	х
52	1.2.4. оказываемая в неотложной форме	посе-щений	0,54	896,02	х	483,8	х	265061,2	265061,2	х
53	1.3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара	случаев лечения	0,06296	30017,88	х	1889,9	х	1035316,8	1035316,8	х
54	1.3.1. медицинская помощь по профилю «онкология»	случаев лечения	0,006941	110246,39	х	765,3	х	419267,0	419267,0	х
55	1.3.2. при экстракорпоральном оплодотворении	случаев лечения	0,000492	168573,17	х	83,1	х	45514,8	45514,8	х
56	1.4. Медицинская помощь в стационарных условиях всего, в том числе	случаев госпита-лизации	0,17671	49293,45	х	8710,7	х	4771852,4	4771852,4	х
57	1.4.1. медицинская реабилитация в стационарных условиях	случаев госпита-лизации	0,005	51288,7	х	256,5	х	140531,0	140531,0	х
58	1.4.2. медицинская помощь по профилю «онкология»	случаев госпита-лизации	0,01001	143205,44	х	1433,6	х	785338,6	785338,6	х
59	1.4.3. высокотехнологичная медицинская помощь	случаев госпита-лизации	0,003	229318,34	х	658,0	х	360488,4	360488,4	х
ИТОГО			х	х	4888,1	17941,1	2611146,0	9828402,4	12439548,4	100	».

Глава Республики Хакасия –

Председатель Правительства

Республики Хакасия                                                                                     В. Коновалов